一、老年高血壓的定義
1、老年的定義：歐美國家一般以65歲為老年的界限，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)于1982年根據(jù)世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)會(huì)議所定而提出我國老年界限為≥60歲。
2、老年高血壓的定義：年齡≥60歲、血壓持續(xù)或3次以上非同日坐位血壓收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg。若收縮壓≥140mmhg、舒張壓＜90mmhg，則定義為老年單純收縮期高血壓（ish）。
二、老年高血壓的特點(diǎn)
1、收縮壓增高為主：收縮壓是腦血管病和冠心病危險(xiǎn)性的重要預(yù)測(cè)因子，老年人收縮壓隨年齡的增長而升高，而舒張壓在60歲后則緩慢下降。
2、脈壓增大：脈壓=收縮壓-舒張壓，是反映動(dòng)脈彈性的指標(biāo)，老年脈壓增大是重要的心血管事件的預(yù)測(cè)因子，我國的研究提示，老年人腦血管病患者脈壓水平與卒中復(fù)發(fā)有關(guān)。
3、血壓波動(dòng)大：隨著年齡的增長，老年患者的壓力感受器敏感性降低，而動(dòng)脈壁僵硬度增加，順應(yīng)性降低，隨情緒、季節(jié)、體位的變化易出現(xiàn)明顯的波動(dòng)。血壓急劇波動(dòng)時(shí)，可顯著增加發(fā)生嚴(yán)重不良心血管事件的危險(xiǎn)。
4、容易發(fā)生體位性低血壓：常用體位性低血壓定義為：在改變體位為直立位的3分鐘內(nèi)，收縮壓下降超過20mmhg或舒張壓下降超過10mmhg，同時(shí)伴有低灌注的癥狀。在老年收縮期高血壓者伴有糖尿病、低血容量，應(yīng)用利尿劑、擴(kuò)血管藥、或精神類藥物者容易發(fā)生體位性低血壓。
5、常見血壓晝夜節(jié)律異常：表現(xiàn)為夜間血壓下降幅度不足10%（非杓型），或超過20%（超杓型），使心腦腎損害的危險(xiǎn)性顯著增加。
常與多種疾病并存，并發(fā)癥多：老年高血壓常伴發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、血脂異常、糖尿病、老年癡呆等，腦血管意外的發(fā)生率與復(fù)發(fā)率明顯增加。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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