據(jù)普查結(jié)果顯示，70%～80%的60歲以上的老人血脂均有不同程度的增高?；加醒惓６鴮?dǎo)致心腦血管疾病的各類病人近8000萬，高血脂對心腦血管的直接危害導(dǎo)致動脈硬化，具體表現(xiàn)為血管壁增厚變硬，失去彈性和血管腔縮小，由此引發(fā)一系列心腦疾病，因此，中老年人應(yīng)高度重視高脂血癥的防治。及早發(fā)現(xiàn)和控制心腦血管病的危險因素，可以預(yù)防冠心病、心肌梗死和腦卒中的發(fā)生。
血脂異常一旦診斷之后, 首先應(yīng)該進行非藥物治療, 包括飲食調(diào)整,生活方式改善以及控制影響因素。 這些治療3～6個月復(fù)查血脂水平,如果能下降達到一定程度,則繼續(xù)治療,此后每6個月到1年復(fù)查血脂,入一直達到要求的標(biāo)準(zhǔn),則每年復(fù)查一次。
用于不能進行非藥物治療或治療不滿意的患者。 常用的藥物及劑量有:
他汀類：
洛伐他汀 10-80mg 每晚一次或每天分兩次服用
辛伐他汀 5-40 mg 每晚一次
普伐他汀 10-40mg 每晚一次
氟伐他汀 10-40mg 每晚一次
阿托伐他汀10-80mg 每日一次
膽酸類：
考來烯胺: 4-24g 每晚一次或每天分兩次服用
考來替哌: 5-20g 每晚一次或每天分兩次服用
貝特類：
非諾貝特:100mg每天三次或微粒型200mg每天一次
苯扎貝特:200mg 每天三次或緩釋型400mg每天一次
吉非羅齊:300mg 每天三次或600mg 每天兩次,或緩釋型900 mg 每天一次
煙酸類：
煙酸:100mg 每天三次漸增至1～3g/天口服
阿西莫司: 250 mg每天1～3次口服
以上為各種藥物的常規(guī)用法，但在每個病人具體服用藥物時還是應(yīng)根據(jù)血脂水平、肝腎功能狀況，由診治醫(yī)生進行把握。
血脂降到目標(biāo)值就不用再治療了嗎?不，這是很大的誤區(qū)。因為服用降脂藥以后，雖然血脂在用藥后降下來了，而膽固醇、甘油三脂、低 密度脂蛋白仍在不斷地代謝生成，如果沒有藥物的話，完全可能復(fù)發(fā)，再升高。因此即使血脂控在藥物作用下達到標(biāo)準(zhǔn)了，還是要持續(xù)長時間地用藥，具體藥量可由醫(yī)生根據(jù)具體情況酌減，但絕不能自行停藥。（實習(xí)編輯：小鹿）
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