其結(jié)果是診斷血脂代謝異常的主要依據(jù)。
（1）放置4℃過夜的血清外觀。當(dāng)血清中富含tg的cm或vldl含量增多時(shí)，由于它們顆粒直徑較大，折光性強(qiáng)，在光線照射下血清呈均勻混濁；當(dāng)血清上部出現(xiàn)“奶油層”時(shí)，說明比重較輕的cm含量多上浮之表面所致。若血清中的cm和cldl含量正常，則血清是澄清的。
（2）測定血清tc和tg濃度。有條件者可同時(shí)測定血清hdl-c及其亞型、ldl-c、載脂蛋白等，其中血清ldl-c也可用friedewald公式計(jì)算，但血清tg濃度≤350mg/dl時(shí)與實(shí)測的ldl-c濃度才相似，公式為ldl-c=tc-hdl-c-tg/5（mg/dl）或tc-hdl-c-tg/2.2（mmol/l）。
根據(jù)以上檢測可將高脂蛋白血癥簡單分型，只有ⅱb和ⅲ型尚無法鑒別。
（3）脂蛋白電泳。將血清放入瓊脂糖電泳板上通電后，其移動(dòng)距原點(diǎn)由遠(yuǎn)至近依次為α帶即hdl、前β帶即vldl、β帶即ldl、原點(diǎn)一不移動(dòng)即cm。當(dāng)血清中某些脂蛋白含量增多時(shí)，電泳板上相應(yīng)區(qū)帶就深染，其它區(qū)帶淺染或不染。
（4）注射肝素后激活lpl活性。若注射肝素后使lpl活性增強(qiáng)，則血清中含cm的“奶油層”消失，否則說明lpl活性缺乏或減低。
（5）其他檢查。當(dāng)血清tg升高伴肥胖者多有體內(nèi)胰島素抵抗和高胰島素血癥，應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn)，排除糖尿病。此外，應(yīng)常規(guī)測定血清尿酸含量，以除外高尿酸血癥。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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