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甲肝和乙肝的區(qū)別有哪些?

來源:健康一線        2015年05月25日 手機看

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引起肝癌發(fā)病的原因有哪些 儲真真  北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

 

經常聽說肝炎,一般說的肝炎是甲、乙、丙、丁、戊五大類肝炎,經常遇到的是甲肝和乙肝,其他的三類肝炎少見,那么,甲肝和乙肝有什么區(qū)別呢?具體從四方面來了解下吧!            

甲肝和乙肝區(qū)別
序號 區(qū)分途經 甲肝 乙肝
1 發(fā)病時間 發(fā)病率受時間和季節(jié)影響,一般在秋末冬初發(fā)病率高,兒童、青少年易患,尤其在人員集中地,容易流行。 乙肝不受時間和季節(jié)的影響,成人發(fā)病率較高。
2 潛伏期 潛伏期為15-50天,一般較短,起病較急,黃疸前期常有高熱 。 潛伏可長達60-160天,發(fā)病隱襲,常表現為低熱型。
3 癥狀 急性起病,有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常等,但是90%以上的患者不出現皮膚和鞏膜的黃染。 輕度的不適感,癥狀為疲憊、厭食、肝區(qū)不適等癥狀。
中度患者癥狀比輕度有很大加重,癥狀表現為身體疲憊、食欲不佳、出現黃疸等。
4 傳播途徑 主要經糞-口途徑傳播(消化道傳播),主要有日常生活接觸傳播、水源傳播、食物傳播,呈散發(fā)性流行。 傳播途徑比較復雜。主要有輸血傳播、醫(yī)源性傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等,另外,乙肝患者的唾液、尿液、精液、汗液均有傳染性。
5 危害 自限性疾病,能完全治愈,無慢性化。 部分慢性肝炎會演變?yōu)楦斡不透伟?,危害性較大。
6 防治 注意飲食衛(wèi)生,可預防。或注射疫苗。 無癥狀病人也有可能傳染給他人,需隔離等,也可注射疫苗。

 

一、從傳染途徑方面看

1、甲型肝炎主要經糞-口途徑傳播(消化道傳播)。

被甲肝病人大便污染的水、食物等,未經徹底消毒被人飲用或食用就很容易引起甲肝的暴發(fā)流行。近年來由水產品傳播的甲肝屢有發(fā)生,泥蚶、毛蚶、牡蠣、醉蟹等均可成為甲肝病毒攜帶物。

2、乙型肝炎的傳播途徑比較復雜。

①輸血傳播:經血液和血制品傳播乙肝病毒。

②醫(yī)源性傳播:由醫(yī)療過程中各種未經消毒或消毒不徹底的注射器、針頭等引起感染。吸毒者因共用污染的針頭和注射器而導致傳播。

③母嬰傳播:患急性乙肝和攜帶乙肝病毒表面抗原的育齡婦女,通過妊娠和分娩傳給新生兒。

④性接觸傳播:個體在與乙肝患者或病毒攜帶者進行性接觸或生活密切接觸時可被感染。

二、從癥狀與危害方面看

1、甲型肝炎病毒進入人體約2~6周,患者會出現發(fā)熱、厭食、腹瀉、腹痛、關節(jié)痛等不適癥狀。90%以上的患者不出現皮膚和鞏膜的黃染,且因癥狀輕微,不經治療而自愈。這是有些人不知自己曾感染過甲肝的原因。少數患者出現皮膚黃染才意識到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下觸及腫大的肝臟,右上腹部有脹滿感。甲肝一般為自限性疾病,極少數病例癥狀重,黃疸深,經過積極治療也能痊愈。

 

2、乙肝病毒感染人體后可表現為乙肝病毒攜帶者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤膽型肝炎。

(1)乙肝病毒攜帶者:一般無不適癥狀,肝功能正常。

(2)急性乙型肝炎:癥狀和體征與甲型肝炎相似,但起病時大多不伴有發(fā)熱,有黃疸型和無黃疸型、輕度和重度之分。不足1%的患者急性起病后病情迅速加重,如未得到及時救治,病死率達到80%~100%。

(3)慢性乙型肝炎:出現乏力、易疲乏、食欲下降、厭油膩等。常見的體征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等。部分患者發(fā)展至肝硬化或肝癌。

(4)重型肝炎:是肝炎中最重的一種類型,常表現為肝功能衰竭,極度乏力,嚴重惡心嘔吐,黃疸迅速加深,肝臟進行性縮小,容易出現多種并發(fā)癥如腦功能障礙、腎功能衰竭(尿毒癥)、胃腸道大出血等,病死率高達70%以上。

(5)淤膽型肝炎:又稱為毛細膽管炎型肝炎。常表現為皮膚瘙癢、糞便顏色變淺、肝腫大。需要借助B超等與肝外梗阻性黃疸相鑒別。

三、從出現癥狀后如何應對方面看

1、甲型肝炎為自限性疾病,無需特殊治療,配合醫(yī)師度過急性期即可痊愈。

 

2、急性乙肝應立即住院治療。慢性乙肝的治療是一個漫長的過程,目前沒有特效藥物徹底根治。強調在正規(guī)醫(yī)院治療。建議每6~12個月檢查1次,以便及時發(fā)現無癥狀的肝功能異?;虬┳儭?/p>

四、從自我防護方面看

1、甲型肝炎要嚴把“病從口入”關,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。保護水源,搞好飲水衛(wèi)生,生吃蔬菜瓜果要洗凈,不吃腐敗不潔的食物,提倡分餐制。家庭中有人患病應進行家庭消毒,將餐具煮沸10分鐘以上。目前,甲型肝炎疫苗的研究已獲成功,國產和進口的疫苗均可在當地疾病預防控制中心購買和注射,可有效預防甲肝感染。

2、所有體內帶有乙肝病毒的人(無癥狀的乙肝病毒攜帶者以及乙肝患者)都能將乙肝病毒傳染給他人,在人群之間只有傳染性強弱的區(qū)別,不存在有無傳染性的區(qū)別。我國是乙肝大國,不主張對攜帶者及慢性病人采取隔離、分居、分餐、禁止入學、禁止工作等帶有歧視性的行為。做好個人防護的關鍵是接種乙肝疫苗。目前,我國已將乙肝疫苗納入計劃免疫程序,以新生兒、學齡前兒童為主要對象。接種疫苗是最有效的預防措施。

 

總之,甲肝和乙肝都是有傳染性的,但是傳染的方法不同,但人們要重視甲肝和乙肝,避免危及到生命。平時多吃蔬菜水果,適當的鍛煉身體,增強自身的抵抗力。

甲肝和乙肝哪個更嚴重?

甲肝通常在兩個月內就會自己痊愈,但可能一些甲肝患者需要更久才能痊愈。一旦甲肝患者的身體擊退了病毒就可得到終身免疫,但甲肝嚴重時,也需要住院治療。甲肝患者很少會出現并發(fā)癥,甲肝導致的永久性肝臟壞死更是不可能的,但是極少數情況下,甲肝可能是致命的,尤其對于年紀大的甲肝患者來說。

一般情況下甲肝早期發(fā)現,通過專業(yè)規(guī)范的治療,很快可以治愈,而乙肝雖然在早期的肝炎狀態(tài)下也很容易治愈,但相比之下,乙肝較甲肝更易慢性化。甲型肝炎臨床上可分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型和重癥型4種類型。急性黃疸型起病較急,先出現發(fā)熱、乏力和食欲不振、急性無黃疸型癥狀較輕,僅表現為乏力、食欲減退、肝區(qū)痛和腹脹等、體檢有肝腫大,脾腫大少見,此時應引起高度重視,盡早接受治療。

一般認為乙肝比甲肝要嚴重,因為感染甲肝病毒后,及早進行有效的治療,大部分患者能很快康復,不會變成慢性肝病,而乙肝比較難完全治愈,只有乙肝病毒的DNA轉陰,肝功才能正常。

 

溫馨提示:丙肝,甲型肝炎和乙肝就是在發(fā)病期可以治療的,而且甲肝和乙肝可以提前預防,而丙肝是甲肝和乙肝的混合,如果單獨治療其中的一種簡單,要是兩種混合了,治療的難度可想而知了。其實還有丁肝和戊肝,都是比較難治療的。

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