在更年期前,女性體內(nèi)高水平的雌激素可以改善血管彈性、降低血壓和膽固醇水平,使血管不易發(fā)生硬化阻塞。更年期以后,女性體內(nèi)雌激素大幅減少,心血管病的發(fā)生率隨之急劇增加。專家說,更年期前女性與男性心臟病發(fā)病率之比是3—4∶1。
更年期后,失去雌激素的保護后女性心臟病發(fā)病率與男性基本持平。此時,女性更要注意呵護自己的心臟。
更年期女性心臟病癥狀不典型,由于更年期體內(nèi)內(nèi)分泌水平的變化,植物神經(jīng)功能紊亂,會出現(xiàn)心煩、多汗等癥狀。很多人以為是更年期綜合征,不加重視,導致延誤診治。
有關專家說,更年期女性心臟病的輔助檢查結果缺乏特異性。由于體內(nèi)激素水平的變化,容易出現(xiàn)干擾心電圖、超聲心動圖的現(xiàn)象,醫(yī)生和患者切不可掉以輕心。
在更年期,什么樣的女性易患心臟病呢?杜鳳和教授說,高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖都是心臟病高危因素,對于女性更是如此。因為女性心臟病發(fā)病晚,更要注意這些危險因素。除了無法控制的遺傳因素,要遠離心臟病威脅,就要改變生活狀態(tài),如控制體重、不吸煙、多運動、注意飲食。由于心臟病是經(jīng)過數(shù)十年的累積造成的,所以,預防更年期心臟病也要從年輕時做起。
既然由于雌激素減少導致心臟缺乏保護,那么更年期及絕經(jīng)期的女性補充雌激素是否有助于心臟病的預防呢?專家介紹,雌激素替代療法在治療更年期女性心臟病方面存在爭議,由于用于替代治療的雌激素不是體內(nèi)的天然雌激素,會引起一些副作用,雖然可以改善更年期癥狀,但心臟病發(fā)病風險并沒有明顯減少,而婦科腫瘤如宮頸癌、乳腺癌等的發(fā)病率卻增高了。
另外,補充雌激素還給病人帶來不良的心理障礙,對治療也沒有好處。目前還不推薦雌激素替代療法治療心臟病。(責任編輯:小雨)
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