冠心病、心絞痛及心肌梗塞是威脅人類生命的主要疾病之一,它的發(fā)病主要是因供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈血流發(fā)生障礙所致。 患有冠心病、心絞痛或心肌梗塞的病人,常常擔(dān)心心絞痛的反復(fù)發(fā)作 或心肌梗塞的復(fù)發(fā)。醫(yī)生除很好進(jìn)行對(duì)病人治療之外,主要讓病人對(duì)自己疾病有充分的了解,掌握誘發(fā)、加重疾病的危險(xiǎn)因素,以便積極主動(dòng)的配合醫(yī)生進(jìn)行治療、預(yù)防心絞痛和心肌梗塞的發(fā)生或加重。
如果是冠心病、心絞痛應(yīng)很好的控制其發(fā)作,如果是心肌梗塞的恢復(fù)期要控制其不發(fā)生心臟功能不全及嚴(yán)重的心律失常,所以醫(yī)生必須對(duì)病人的具體生活情況及治療進(jìn)行耐心的指導(dǎo)。 那么,冠心病、心肌梗塞為何會(huì)發(fā)生呢? 我們知道,心臟主要有3條冠狀動(dòng)脈供給血液;心肌主要是進(jìn)行有氧代謝,但心臟和身體其它臟器不同之處就是幾乎將動(dòng)脈中的氧全部利用。在正常情況下,隨工作量的增大心肌耗氧量也明顯增加。血流在冠狀動(dòng)脈內(nèi)流動(dòng),保證了心肌需氧和供氧的平衡,但由于某種原因發(fā)生心肌耗氧量的增加,而冠心病病人冠狀動(dòng)脈血流卻不相應(yīng)增加,則出現(xiàn)心肌缺血。
心肌缺血如是暫時(shí)性,心肌因缺血發(fā)生的變化是可逆的,在臨床上就發(fā)生心絞痛。如缺血時(shí)間過長(zhǎng),心肌因缺血就可發(fā)生不可逆的變化而發(fā)生心肌壞死,在臨床上就發(fā)生心肌梗塞。 心絞痛和心肌梗塞的原因,大部份是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈痙攣所致的冠狀動(dòng)脈血流的障礙。由于發(fā)生的原因不同,其治療也不同,所以必須注意引起發(fā)作的各方面因素,但由于疾病的成因、表現(xiàn)形式有時(shí)很復(fù)雜,所以最準(zhǔn)確的診斷是進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。(實(shí)習(xí)編輯:大北)
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