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心血管疾病的相關(guān)知識

來源：健康一線 2016年07月01日手機看

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一項研究表明，全身內(nèi)皮依賴性血管擴張反應(yīng)性能夠預(yù)示acs病人的病情不穩(wěn)定復(fù)發(fā)和心血管事件發(fā)生率。

stphan fichtlscherer博士指出，內(nèi)皮血管舒張功能障礙可能是患者發(fā)生血管疾病風(fēng)險的標(biāo)記因子，然而，目前尚不清楚全身血管舒張功能是否能夠預(yù)示急性冠脈綜合征（acs）患者的疾病發(fā)展和心血管事件的發(fā)生率。

研究人員選取198例經(jīng)血管造影確診的acs病人，在這些病人發(fā)作acs5天內(nèi)出院前應(yīng)用靜脈阻塞體積描記術(shù)來測定前臂血流（fbf）對乙酰膽堿（ach 10到50μg/min）和硝普鈉（snp 2到8μg/min）的反應(yīng)性。心血管事件（心血管死亡、心肌梗塞和缺血性中風(fēng)）在平均隨訪47.7±15.1月期間作為預(yù)后的變量參數(shù)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)過心血管事件的病人（n＝31）在隨訪期間有明顯對ach和snp的血管擴張反應(yīng)性下降。

多變量分析顯示，即使在校正傳統(tǒng)心血管危險因子、同時進行的藥物治療、侵襲性治療策略和c-反應(yīng)蛋白血清水平以后，對ach的血管擴張反應(yīng)性和血清肌鈣蛋白t增高是預(yù)后不良唯一明顯的獨立預(yù)示因子。

研究人員指出，在包括78例患者的亞群內(nèi)，acs后通過fbf首次測定后8周再次測定能夠評價內(nèi)皮依賴性血管擴張反應(yīng)性的恢復(fù)，這項指標(biāo)能夠預(yù)示以后的無事件生存。

fichtlscherer博士認(rèn)為，全身內(nèi)皮依賴性血管擴張反應(yīng)性能夠預(yù)示acs病人的病情不穩(wěn)定復(fù)發(fā)和心血管事件發(fā)生率。另外，全身內(nèi)皮功能的恢復(fù)與無事件生存相關(guān)。在acs病人中，除從傳統(tǒng)危險因子衍生出的因素外，通過微侵襲試驗來評價全身血管反應(yīng)性能夠提供重要的預(yù)后信息。