免疫血小板低下性紫斑癥是幼童常見的血液疾病,被發(fā)現(xiàn)與eb病毒有關(guān),可以球蛋白或高劑量類固醇治療,但如非eb病毒引起,就須以其它方法治療。
免疫血小板低下性紫斑癥是血液中出現(xiàn)許多抗血小板的自發(fā)性抗體,并附著在血小板上,導(dǎo)致被吞噬細(xì)胞破壞,形成血小板數(shù)目嚴(yán)重降低,正常人的血小板數(shù)在十五萬(wàn)到四十萬(wàn)間,免疫血小板低下性紫斑癥病患只有數(shù)千個(gè)到一、二萬(wàn)個(gè)。
免疫血小板低下性紫斑癥好發(fā)于二到五歲幼兒,大部分病例在發(fā)病前三、四周或同時(shí),出現(xiàn)呼吸道感染的癥狀,因此常被誤診為普通感冒,目前原因不明,但病毒感染被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是重要的致病因子。
兒童醫(yī)院小兒血液腫瘤科主任蕭志誠(chéng)9號(hào)表示,幼兒皮膚出現(xiàn)血點(diǎn)、瘀青、流鼻血或黏膜出血是免疫血小板低下性紫斑癥常見的病癥,甚至有百分之一顱內(nèi)出血,導(dǎo)致死亡。
院方小兒血液腫瘤科過(guò)去十年診治一百零八名免疫血小板低下性紫斑癥幼童,年齡從一個(gè)月到十六歲,平均年齡四點(diǎn)五歲,檢驗(yàn)證實(shí)有三十五人是因eb病毒引發(fā),另七十三人為非eb病毒引起。
其中有兩名十多歲女生因顱內(nèi)出血而不治死亡,她們都不是eb病毒引起,因?qū)η虻鞍?、類固醇反?yīng)慢,血小板數(shù)量升高慢,導(dǎo)致死亡。
蕭志誠(chéng)表示,臺(tái)灣地區(qū)百分之九十兒童在十歲前感染eb病毒,遠(yuǎn)超過(guò)國(guó)外,主因是父母嚼碎食物喂食幼兒。
大多數(shù)人感染eb病毒后會(huì)痊愈,但病毒存在人體內(nèi),藉由口沫傳播,除引發(fā)免疫血小板低下性紫斑癥外,較嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)傳染性單核球增多癥(俗稱接吻病)、溶血性貧血、再生不良性貧血、病毒關(guān)聯(lián)性噬血癥候群、脾臟破裂及愛麗斯夢(mèng)游仙境癥候群等,甚至與淋巴癌、鼻咽癌有關(guān)。
他說(shuō),eb病毒與非eb病毒引發(fā)的免疫血小板低下性紫斑癥癥狀相似,但治療方式不同,若確定為eb病毒引起,免疫球蛋白或高劑量類固醇是最好的療法。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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