過期妊娠切記不可大意

來源：健康一線 2016年05月23日手機(jī)看

早晨交班，實(shí)習(xí)醫(yī)生報(bào)告47床孕婦的胎心音于早晨6時(shí)未聽到，經(jīng)夜班主治醫(yī)師復(fù)查，確認(rèn)胎兒于黎明前已死去。我聽著交班報(bào)告，一面為之震驚、痛惜，一面想起這位孕婦昨天入院時(shí)的情景。

她叫宋麗萍，28歲，妊娠42周。在妊娠41周時(shí)產(chǎn)科門診醫(yī)生開給她雌素二醇，叫她肌注3天，用完即入院引產(chǎn)。并告訴她，于妊娠41周零2天即來住院，不得拖延。她卻晚了5天，昨天才入院的。

我問她：“準(zhǔn)備引產(chǎn)用的雌素二醇用完了嗎？”“沒有用。媽媽說：‘引什么產(chǎn)！我生你時(shí)過了1個(gè)月才出來的，現(xiàn)在不是蠻好么？俗話說瓜熟蒂落，孩子熟了，自會生的。’我聽媽媽講的也有道理，就把6支針?biāo)幦縼G掉了。”

“那你為什么又來住院引產(chǎn)？”我不解地問。“藥丟掉后等了幾天還不生，我和愛人都有些心神不定。我就來了。”

當(dāng)時(shí)檢查胎心正常，胎動也有?？紤]到她的引產(chǎn)時(shí)間已過了4天，不宜再向后推，于是決定次晨引產(chǎn)。誰知今天胎兒竟然這樣快地死去。

“過期胎兒為何這樣容易死？”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生問。“主要是胎盤老化引起的。胎盤功能的最佳時(shí)期是在妊娠38周，其后即逐漸衰退，輸送氧氣的功能必然下降，這就使胎兒處于缺氧的危險(xiǎn)狀態(tài)。”

過期產(chǎn)對母親也有危險(xiǎn)，主要是難產(chǎn)機(jī)會增多，剖腹產(chǎn)率即比正常高4倍，其他如鉗產(chǎn)、負(fù)壓吸引等手術(shù)產(chǎn)也明顯增多。故過期妊娠不可大意。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）

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