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孕婦從什么時候需要開始預防過期妊娠?

來源:健康一線        2017年10月16日 手機看

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孕期檢查如何進行 尚麗新  中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

凡平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周尚未臨產(chǎn),稱過期妊娠。其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%-11%。過期妊娠的圍生兒病率和死亡率增高,并隨妊娠期延長而增加。妊娠43周時,圍生兒死亡率為妊娠足月分娩者的3倍,且初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦胎兒危險性增加。值得指出過期妊娠是影響圍生兒發(fā)育與生存的病理妊娠。然而預防其發(fā)生并不困難,只要加強宣教使孕婦及家屬認識過期妊娠的危害性,定期行產(chǎn)前檢查,適時結(jié)束分娩,不要等到過期妊娠時再處理,即可降低其發(fā)生率。

如果孕婦從妊娠39周起,每天用濕熱的軟布敷乳房,并輕輕按摩,這樣會刺激腦垂體分泌催產(chǎn)素,從而使過期妊娠的發(fā)生率降低至5%,注意應兩側(cè)乳房輪流熱敷按摩,每15分鐘交替,每天進行3次,每次1個小時。

第一、宮頸不成熟,胎盤功能尚好或縮宮素小劑量靜滴為主,誘發(fā)宮縮,進入產(chǎn)程。

第二、宮頸成熟,可人工破膜+靜滴縮宮素引產(chǎn),注意縮短第二產(chǎn)程。

第三、宮頸不成熟,但胎盤功能良好,可在嚴密監(jiān)護下短期觀察。

第四、所有患者都應注意數(shù)胎動,補充氧氣,注意支援療法。

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