問(wèn)題一、什么叫過(guò)期妊娠?
月經(jīng)周期正常的孕婦妊娠達(dá)到或超過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周以上,稱為過(guò)期妊娠。
預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)孕婦的末次月經(jīng)來(lái)推算的,即從末次月經(jīng)第1天算起,經(jīng)過(guò)280天(40周)。由于月經(jīng)周期因人而異(28~30天),更由于排卵日期有個(gè)體差異,分娩發(fā)動(dòng)的動(dòng)因至今還不是很清楚,所以嬰兒出生的日期與預(yù)產(chǎn)期有一定差距。一般認(rèn)為妊娠滿37周到42周前分娩出生的嬰兒都是正常足月兒,如果超過(guò)42周還沒(méi)有分娩,胎盤(pán)可能老化,功能減退,從而引起胎兒宮內(nèi)缺氧窘迫,營(yíng)養(yǎng)不良,甚至死亡,所以專家們將過(guò)期妊娠列入高危妊娠范疇,以期引起產(chǎn)科工作者的注意。
問(wèn)題二、過(guò)期妊娠有什么危害?
很多產(chǎn)婦及家屬迷信所謂的“瓜熟蒂落”,認(rèn)為孩子遲早會(huì)生下來(lái),孩子不出生,是因?yàn)楹⒆舆€沒(méi)有成熟,引產(chǎn)出生的孩子不好,所以,即使妊娠超過(guò)42周也不同意引產(chǎn)??茖W(xué)地講,分娩有難產(chǎn)、順產(chǎn),并不都是“瓜熟蒂落”。過(guò)期對(duì)母嬰均有不利影響。對(duì)母親來(lái)說(shuō),過(guò)期妊娠的剖宮產(chǎn)率明顯增高,因?yàn)椋孩龠^(guò)期妊娠的胎兒往往較大,且頭骨較硬,可塑性差,在分娩過(guò)程中不易變形,造成的難產(chǎn)率高 擺胎盤(pán)老化,功能減退容易引起胎兒宮內(nèi)窘迫 臂目前促宮頸成熟的行之有效的方法少,往往藥物引產(chǎn)失敗后,不得已行剖宮產(chǎn)手術(shù)。另外過(guò)期妊娠據(jù)資料統(tǒng)計(jì)產(chǎn)后出血率高,產(chǎn)后大量出血,給母親帶來(lái)危險(xiǎn)。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),胎盤(pán)老化,功能減退,胎兒氧供和血供受到影響,胎兒營(yíng)養(yǎng)不良,一旦出現(xiàn)宮縮,胎兒不能承受加重的缺氧,就會(huì)出現(xiàn)胎兒窘迫,新生兒窒息,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi)或新生兒死亡。
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