疾病概述
骨骼由于意外事故或暴力造成斷裂，稱為外傷性骨折，原有病變，即使在極輕微的外力下即可引起的骨骼斷裂，稱為病理性骨折。依據(jù)骨骼的程度，可分為完全性骨折和不完全性骨折。暴力或車禍引起的骨折還易引起傷肢的肌腱損傷、神經(jīng)損傷、血管損傷、關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)重的還可引起內(nèi)臟損傷、休克甚至死亡。骨折端穿透皮膚與外界相通時，稱為開放性骨折，容易繼發(fā)感染。
診斷要點
一旦發(fā)生外傷或暴力事故時，在受傷的肢體可產(chǎn)生疼痛、腫脹和瘀斑。傷肢部分或全部失去功能，嚴(yán)重可產(chǎn)生畸形，如縮短、旋轉(zhuǎn)、扭曲等，當(dāng)檢查時可發(fā)現(xiàn)在不應(yīng)該活動處可產(chǎn)生活動(即假關(guān)節(jié))，當(dāng)移動患肢偶爾也可聽到骨斷端相互摩擦的聲音，這些都是有不完全和完全性骨折的癥狀。
此時，更應(yīng)關(guān)注的是檢查患者的神志、心跳、呼吸、脈搏等生命體征以確定是否存在大出血、休克等嚴(yán)重征象，以及骨折是否會引起臨近器官的損傷，導(dǎo)致并發(fā)癥，如盆骨骨折并發(fā)尿道膀胱或直腸破裂；肋骨骨折并發(fā)氣胸、血胸；肢體骨折可并發(fā)大血管、神經(jīng)斷裂等，然后再檢查局部傷情。
治療建議
發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的外傷事故應(yīng)及時打電話求救，檢查生命體征，必要時采取臨時急救措施，包括保持呼吸道通暢，傷肢臨時固定，傷口止血，有大出血的骨折應(yīng)用干時不可隨意搬動患者，以免出現(xiàn)脊神經(jīng)損傷而癱瘓，正確的方法是由幾個人一起托起放在平整的木板擔(dān)架上，盡快送醫(yī)院急診處理。(實習(xí)編輯：劉夢夢）
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