干燥綜合征有哪些癥狀?這是許多人想要了解想要問的一個(gè)問題,干燥綜合征是一種全身外分泌腺的慢性炎癥性的自身免疫病,表現(xiàn)為眼和口的干燥,那么下面我們就來詳細(xì)給大家介紹一下干燥綜合征有哪些癥狀,一起來看看吧!
干燥綜合征主要有一下幾點(diǎn)癥狀:
(1)口干
患者有口干的表現(xiàn),出現(xiàn)口干輕時(shí),患者一定要引起重視。嚴(yán)重時(shí),由于唾液減少,食物刺激和咀嚼不能相應(yīng)增加唾液分泌,因而造成吞咽困難,進(jìn)食時(shí)需頻頻飲水。唾液少致舌紅、干裂或潰瘍、疼痛,可有唇、頰、口角干裂、潰瘍,口臭。
半數(shù)患者有腮腺和/或頜下腺腫大,嚴(yán)重時(shí)呈“松鼠”樣臉。牙齒呈粉沫狀或小塊破碎,發(fā)黑,齲齒多。部分牙齒僅余殘根,稱猖獗齲,是干燥征的特點(diǎn)之一。
(2)眼干
呈干燥性角、結(jié)膜炎,眼部干澀、癢痛,有異物感,視物模糊,幕狀感,畏光。內(nèi)眥有粘稠分泌物,晨起時(shí)明顯。角膜可有渾濁、糜爛或潰瘍及小血管增生,嚴(yán)重時(shí)可穿孔??珊喜⒑缒?、脈絡(luò)膜炎及結(jié)膜炎,球結(jié)膜血管擴(kuò)張,眼瞼沉重感,視力下降,甚至失明。易合并細(xì)菌及病毒感染。
(3)呼吸道
可有鼻粘膜干燥、鼻痂形成、鼻紐、鼻中隔炎;咽喉干燥,聲音嘶??;支氣管炎、間質(zhì)性肺炎或支氣管肺炎、胸膜炎、肺不張等。肺部損害中,最常見的是肺間質(zhì)損害,發(fā)生率約15%,可出現(xiàn)血氧飽和度下降,肺彌散功能障礙。胸部x線及ct檢查示,肺紋理增多。
(4)消化道
可有吞咽困難,偶見食道狹窄。70%患者可伴發(fā)慢性萎縮性胃炎,導(dǎo)致胃酸缺乏、腹脹、噯氣、納差等,并出現(xiàn)抗胃壁細(xì)胞抗體??捎衼喤R床型胰腺炎。18%~44%患者有肝、脾腫大。
自身免疫性肝炎是ss的一種特征性表現(xiàn),血清中出現(xiàn)抗線粒體抗體是該病的指標(biāo)??砂橛不阅懝苎?,表現(xiàn)為長期黃疸,抗線粒體抗體陽性,轉(zhuǎn)肽酶及堿性磷酸酶升高。逆行膽管造影,見膽管狹窄、擴(kuò)張。
(5)腎臟
主要為腎小管及腎間質(zhì)的改變。嚴(yán)重時(shí),可伴腎小球損害??捎虚g質(zhì)性腎炎。腎小管功能缺陷時(shí),可表現(xiàn)為腎小管性酸中毒。伴遠(yuǎn)端腎小管受損時(shí),可出現(xiàn)周期性低鉀性麻痹、腎結(jié)石、腎性軟骨、骨鈣化等。近端腎小管損害,則有腎性糖尿、氨基酸尿等。
(6)皮膚、粘膜
皮膚干燥如魚鱗病樣??捎羞^敏性紫癜樣皮疹(因高球蛋白血癥所致)、結(jié)節(jié)性紅斑、雷諾現(xiàn)象等??谇?、外陰部粘膜可出現(xiàn)疼痛性潰瘍,陰道粘膜干燥、萎縮。
(7)關(guān)節(jié)、肌肉
關(guān)節(jié)痛發(fā)病率高,可達(dá)70%,但僅10% 左右伴有關(guān)節(jié)炎,為非侵蝕性關(guān)節(jié)炎?;颊咧屑s3 % 累及肌肉,表現(xiàn)為肌痛、肌無力等,可由間質(zhì)性肌炎造成,也可繼發(fā)于腎小管酸中毒、低血鉀等。
(8)全身癥狀
約66%ss患者自覺乏力。部分患者可以乏力為起病的主要表現(xiàn)??砂榘l(fā)熱,多為低熱,少數(shù)病例也可表現(xiàn)為高熱。體重下降。
(9)其他臟器
各水平神經(jīng)組織均可受累,表現(xiàn)為外周神經(jīng)炎、顱神經(jīng)炎等,其中以三叉神經(jīng)炎最常見。還可出現(xiàn)反復(fù)性漿液性中耳炎、傳導(dǎo)性耳聾等。由于多克隆淋巴組織增生,局部及全身淋巴結(jié)均可腫大。可有貧血,但血小板減少常見。惡性腫瘤發(fā)生率較高,尤其是淋巴瘤發(fā)生率較正常人高44倍。持續(xù)性腮腺腫大及由高球蛋白血癥變?yōu)榈颓虻鞍籽Y是易發(fā)生淋巴瘤的危險(xiǎn)征兆。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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