干燥綜合征約80%有口干表現(xiàn),另一些病人雖然唾液流量減少,但無自覺癥狀。嚴重口干者隨身帶水杯,講話時需頻頻飲水,進固體食物困難需水送下,半夜醒來飲水解渴或從熟睡中干醒。由于唾液減少,可有味覺減退,出現(xiàn)口角炎等。
口腔的另一個重要表現(xiàn)是牙齒的變化,約50%的病人出現(xiàn)多個不易控制的齲齒,先為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,牙齲洞迅速擴大至無法修補,最終只留殘根,這稱為猖獗齲,常常是干燥綜合征的重要特點,這種表現(xiàn)對干燥綜合征的特異性幾乎達到100%。
40%的病人有雙側或單側腮腺、頜下腺的反復交替性腫大,有的伴疼痛或壓痛,有時還有體溫升高,多在1~2周內自行消退,腺體永久性腫大者少見。舌腺體受累后出現(xiàn)舌面干,皸裂,牛肉樣舌,或舌面光滑、暗紅,也可有舌痛、潰瘍,還可發(fā)生口腔粘膜剝脫及口腔出血,這些變化都是因為唾液腺分泌減少、口干所致。(實習編輯:楊薇)
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