呼吸性酸中毒的治療
1.積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。
2.改善肺泡通氣，排出過多的co2。根據(jù)情況可行氣管切開，人工呼吸，解除支氣管痙攣，祛痰，給氧等措施，給氧時氧濃度不能太高，以免抑制呼吸。
人工呼吸要適度，因為呼吸性酸中毒時nahco3/h2co3中h2co3原發(fā)性升高，nah2co3呈代償性繼發(fā)性升高。如果通氣過度則血漿pco2迅速下降，而nahco3仍在高水平，則病人轉(zhuǎn)化為細(xì)胞外液堿中毒，腦脊液的情況也如此。可以引起低鉀血癥、血漿ca++下降、中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞外液堿中毒、昏迷甚至死亡。
3.一般不給堿性藥物，除非ph下降甚劇，因碳酸氫鈉的應(yīng)用只能暫時減輕酸血癥，不宜長時間應(yīng)用。酸中毒嚴(yán)重時如病人昏迷、心律失常，可給tham治療以中和過高的[h+]。nahco3溶液亦可使用，不過必須保證在有充分的肺泡通氣的條件下才可作用。因為給nahco3糾正呼吸性酸中毒體液中過高的[h+]，能生成co2，如不能充分排出，會使co2深度升高。（實習(xí)編輯：張嵐）
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