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甲肝的傳染途徑有哪些 姚鵬  中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

甲肝傳染嗎？甲肝的危害面很廣，幾乎每一個(gè)人都處于遭受甲型肝炎病毒感染的危險(xiǎn)中。除了配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療外，平時(shí)的飲食也要加以注意，那么甲肝病毒攜帶者在飲食時(shí)需要注意哪些呢？

1。不吃不干凈的食物

生吃瓜果要洗凈。毛蚶、蛤蜊等水產(chǎn)品可能粘附甲肝病毒，不要生吃或半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜，不要在可能受污染的水中洗滌。

2。講究餐具茶具的衛(wèi)生

有肝炎流行時(shí)，勿辦酒席。因甲肝病人在癥狀出現(xiàn)之前大便中就有病毒排出，在甲肝流行時(shí)自辦酒席，賓客中可能有尚未發(fā)作的病人，容易引起參宴者甲肝爆發(fā)。

3。自來(lái)水和井水都要消毒

加強(qiáng)飲水消毒，不論是自來(lái)水，還是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉晶片1片，就可殺滅甲肝病毒；如已有甲肝流行可適當(dāng)加大漂粉晶用量。

4。及時(shí)接種丙種球蛋白

兒童體內(nèi)抵抗甲肝的抗體水平很低，所以，自與甲肝病人有過(guò)接觸起兩周內(nèi)，及時(shí)接種丙種球蛋白，能保護(hù)不發(fā)病。

5。早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

甲肝病毒攜帶者癥狀明顯出現(xiàn)以前，傳染性很強(qiáng)，所以愈早發(fā)現(xiàn)、早隔離，就愈能減少傳染的危險(xiǎn)。

6、可用中草藥預(yù)防

服用垂柳湯：取新鮮嫩垂柳枝連葉100克，加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，連服4天；口服板藍(lán)根沖劑：成人每次1袋（或1塊，每日2次，開(kāi)水沖服，連服5～10天。兒童減半。

甲肝禁忌：

1、忌食過(guò)多的蛋白質(zhì)

肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤(rùn)，而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。然而，如果一日三餐吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)總量超過(guò)了每天每公斤體重2~3.5克的限度，就會(huì)有副作用。過(guò)量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的氨，肝臟不能將其轉(zhuǎn)化為無(wú)毒物質(zhì)排出，最終結(jié)果是導(dǎo)致肝昏迷。如果已經(jīng)發(fā)生過(guò)肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，每天每公斤體重不應(yīng)超過(guò)0.5克?？梢?jiàn)，對(duì)肝硬化患者，根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量有著非常重要的意義。

2、忌酒和煙

長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會(huì)引起上腹不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏。另外酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用。尼古丁有收縮血管作用，造成肝臟供血減少，影響肝臟的營(yíng)養(yǎng)，不利于肝病穩(wěn)定。因此，肝硬化病人忌煙酒。

3、忌食糖過(guò)多

人們知道，肝炎病人要適當(dāng)補(bǔ)棄一些糖。但肝硬化病人則不同，由于肝硬化時(shí)肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞，肝臟將單糖合成糖原貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時(shí)，若病人再長(zhǎng)期大量的吃糖，就會(huì)出現(xiàn)糖尿并發(fā)肝性糖尿病，給肝硬化的治療增添困難。

4、忌食辛辣食物

肝硬化時(shí)，門(mén)靜脈高壓會(huì)引起食道下端、胃底和肛門(mén)靜脈擴(kuò)張，而且肝硬化常常并發(fā)胃粘膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物，會(huì)促使胃粘膜充血、蠕動(dòng)增強(qiáng)，從而誘發(fā)上消化道出血，引起肛門(mén)灼痛和大便次數(shù)增多，加重痔瘡，引起肛裂。

甲肝不能吃什么食物？

1、生海鮮

之所以甲肝高發(fā)，與海產(chǎn)品大量上市有直接關(guān)系，不少人正是因?yàn)橄矚g生吃海鮮，感染上甲肝。海產(chǎn)品攜帶的甲肝病毒生命力和致病性都非常強(qiáng)。由于海洋生物是借濾水進(jìn)行呼吸，倘若其生長(zhǎng)水域受到甲肝病毒污染，它們便會(huì)把這些病毒過(guò)濾到體內(nèi)，長(zhǎng)期蓄積于消化腺和肝臟，因此甲肝病毒在一般環(huán)境中，只能存活1個(gè)月，但在海產(chǎn)品體內(nèi)卻能存活3個(gè)月左右。

容易攜帶甲肝病毒的海產(chǎn)品有蝦類(lèi)、蟹類(lèi)和毛蚶、牡蠣、蛤蜊、蟶子等貝類(lèi)，其中尤以貝類(lèi)海產(chǎn)品最“危險(xiǎn)”，1988年上海曾爆發(fā)因食用不潔毛蚶引發(fā)的大規(guī)模甲肝疫情，超過(guò)30萬(wàn)人染病。海產(chǎn)品攜帶的甲肝病毒非常頑強(qiáng)，即使是放在100℃的高溫環(huán)境下，也要4至5分鐘才能消滅，所以生吃、半生吃或僅用一般的開(kāi)水涮等食用方式都易感染甲肝病毒。個(gè)人食用海鮮務(wù)必?zé)熘笸?，并有所?jié)制，以免惹病上身。

2、半生的蔬菜

為啥在外飲食特別容易感染肝炎？專(zhuān)家介紹，在我國(guó)很多地方，施肥用的糞便未經(jīng)過(guò)殺滅活病原處理，蔬菜被施用了這樣的肥料后，即可能含有病毒感染者的病毒，甲型肝炎和戊型肝炎易由此傳播。除了蔬菜等食品外，水源、餐具被污染后，也可引起散發(fā)感染，并常有爆發(fā)性感染。

但這些病毒很容易經(jīng)加熱而被滅活，失去傳染性。所以，市民在外就餐盡量不要去衛(wèi)生條件不充分的餐館用餐，或者盡量不要吃生的或半生的蔬菜。

3、生水

喝生水也是一種極其危險(xiǎn)的高危行為。春季天氣漸熱，有些人，尤其是運(yùn)動(dòng)量大的學(xué)生和孩子，往往在大量出汗后，為了圖省事和涼快，就隨便找生水解渴。同時(shí)由于出門(mén)春游的人較多，這部分人群在外飲用生水的幾率也較高。專(zhuān)家指出，水源是甲肝病毒的主要傳播途徑之一，而且一般大規(guī)模的甲肝爆發(fā)，都是因?yàn)樗次廴緦?dǎo)致。因此喝生水的行為，應(yīng)堅(jiān)決禁止。(實(shí)習(xí)編輯:楊洋)