焦慮癥有兩種形式：一種為廣泛性焦慮障礙，這種患者常具有神經(jīng)衰弱的全部癥狀，如失眠伴有頭部不適、注意力不能集中、記憶力差、易疲勞、軟弱無力等癥狀，這種患者常常被誤診為神經(jīng)衰弱。另一種為驚恐障礙，這種患者除白天有焦慮癥間歇發(fā)作外，常在夜間睡眠中驚醒，嚴(yán)重地影響了患者的睡眠，臨床上以后者較為常見。因此，焦慮癥與失眠關(guān)系極為密切。
焦慮癥引起的失眠在臨床上是很常見的。焦慮癥患者由于精神緊張、心理壓力大等原因，常常導(dǎo)致心煩意亂、坐立不安、睡眠不好、胡思亂想等癥狀，這種患者明明想要睡覺卻又擔(dān)心失眠，這種心理又加重了焦慮心理，因此形成了惡性循環(huán)，進(jìn)一步加重了患者的病情。
焦慮癥患者常常伴隨有植物神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。盡管焦慮癥患者身體不適，精神痛苦，但醫(yī)生卻檢查不出任何器質(zhì)性病變。之所以叫焦慮癥，是由于此病突出的特點(diǎn)是：病人持續(xù)性或發(fā)作性地感到恐懼不安、提心吊膽、緊張焦慮，似乎大禍臨頭，好象面臨著什么危險(xiǎn)或嚴(yán)重威脅一樣，而且夜間總是伴有睡眠障礙。實(shí)際上，并不存在任何現(xiàn)實(shí)的危險(xiǎn)或威脅。這種病人的情緒反應(yīng)之強(qiáng)烈與生活、工作環(huán)境中實(shí)際存在的困難很不相稱。一般地說，病人所感到的恐懼緊張，在旁人看來是完全沒有必要的，至少是太過份了，但他們卻控制不住自己，在白天無法擺脫，精神上很痛苦，而夜間常出現(xiàn)失眠。
按照傳統(tǒng)的中醫(yī)理論，失眠與許多因素有關(guān)，如體弱、憂慮、抑郁、飲食均有很大關(guān)系。失眠涉及多個臟腑，如心、肝、脾、腎等，但歸根結(jié)底在於“心”有病，心藏神，心神安定，則能正常睡眠，如心神不安，則不能入睡，因此心是失眠的主要病因。凡是能影響心神的原因都可引起失眠，如營氣不足引起心失所養(yǎng)，火熱熾盛可以擾心或突受驚駭引起心神不安都是失眠的常見原因，其中由於思慮不解，勞倦過度，損傷心脾而發(fā)病的較多。心與其他臟腑如肝、膽、脾、胃、腎有密切關(guān)系，失眠的發(fā)生也與其他肺腑的病變有密切關(guān)系，不管是心失所養(yǎng)還是活(熱)盛擾心或者心神不安大多數(shù)由其他臟腑病變引起的陰陽失調(diào)和血?dú)馐Ш退隆?/p>
總之，焦慮癥與失眠之間的聯(lián)系非常密切，兩者的產(chǎn)生均與心理壓力大、精神高度緊張及環(huán)境因素有關(guān)，有些焦慮癥患者首發(fā)的表現(xiàn)就是失眠，有這種情況的患者一定要及時就診。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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