甲狀腺結(jié)節(jié)是一種很常見疾病,在中年女性中更為多見。甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性兩種,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)中甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
以前體檢做甲狀腺檢查時,多采取外科觸診的方式。甲狀腺位置比較隱蔽,即使有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,往往也難以發(fā)現(xiàn)小的甲狀腺結(jié)節(jié),因此,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率低。
近年來,隨著環(huán)境中有害物質(zhì)污染越來越嚴(yán)重,放射性物質(zhì)不斷增加,甲狀腺病變的發(fā)生率持續(xù)升高。將甲狀腺B超列入常規(guī)體檢相當(dāng)必要。通過甲狀腺B超檢查,10%~20%的人可以查出甲狀腺有問題,其中絕大多數(shù)就是甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)一般沒有明顯癥狀。體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,需要甲狀腺專科醫(yī)生去辨別。大部分在體檢時發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)都屬于自然狀態(tài),即使發(fā)現(xiàn)了,也不需要任何治療和處理。
如果結(jié)節(jié)慢慢逐漸增大,摸上去質(zhì)地比較硬,邊界也不是很清楚,B超發(fā)現(xiàn)這個東西是實(shí)性的,這個情況要高度懷疑惡性。尤其注意周圍有沒有頸部淋巴結(jié)變大和聲音的改變。如果又有結(jié)節(jié)又有聲音的改變,那更要高度懷疑。需要進(jìn)行B超引導(dǎo)下穿刺病理檢查。
對于異常的甲狀腺結(jié)節(jié),不要期望吃什么藥物能消除它,只有做手術(shù)。
預(yù)防甲狀腺長結(jié)節(jié),要避免碘攝入不足或者過量。在我國實(shí)行強(qiáng)制加碘鹽制度以前,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因是由于碘缺乏所致。但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),如果碘攝入過量,也會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。
此外,緊張、焦慮、憂愁、失眠都有可能引起甲狀腺結(jié)節(jié)。這些情況下對甲狀腺素的需要會大大增加,如果超出負(fù)荷,甲狀腺就容易發(fā)生病變,生活中,保持樂觀的心態(tài)非常重要。
實(shí)習(xí)編輯:小鹿
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