以下幾點可做為甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌鑒別時參考:
①兒童或60歲以上的男性患者應考慮甲狀腺癌的可能,而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者。
②甲狀腺癌結(jié)節(jié)表面不平,質(zhì)地較硬,吞咽時活動度小,且在短期內(nèi)生長較快。有時雖然甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)較小,但可捫及同側(cè)頸部有腫大淋巴結(jié)。甲狀腺腺瘤表面光滑,質(zhì)地較軟,吞咽時上下活動度大,生長緩慢,多無頸部淋巴結(jié)腫大。
③131碘掃描或核素γ照像甲狀腺癌多表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié),而甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。且冷結(jié)節(jié)行“b”超檢查多為囊性表現(xiàn)。
④手術(shù)中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤表現(xiàn),而甲狀腺腺瘤多有完整包膜,周圍甲狀腺組織正常。(實習編輯:悅木)
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