潰瘍性結(jié)腸炎的治療：
(1) 飲食：充分休息，避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營養(yǎng)豐富飲食，盡量避免含粗糙纖維食物，暫時不吃牛奶和乳制品。適當補充液體和電解質(zhì)，補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重，腹瀉頻繁，營養(yǎng)嚴重不良的病人，可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養(yǎng)。
(2) 抗感染藥：水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結(jié)腸炎，防止并發(fā)癥有較好療效。開始給小劑量每日1～2g，分成4次，逐漸增到每日4～6g，連續(xù)服用。也可連續(xù)服2周，停藥10日，然后再服。至少服藥1年，防止加重。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應(yīng)，可改用甲硝噠唑0.5～1g，每日2次。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
(3) 激素治療：腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況，使病程緩解，排糞次數(shù)減少，復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使?jié)兇┛祝鲅陀暇徛，F(xiàn)在認為應(yīng)用范圍較小，對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕，病情好轉(zhuǎn)；對于長期反復(fù)發(fā)作的效果并不滿意；促皮質(zhì)激素5～25單位溶于500～1000ml葡萄糖溶液，靜脈滴注，8～24小時1次，癥狀改進后改用肌肉注射。氫可的松100mg靜脈注射，每日l～2次，或10～20mg口服，每日l～4次。強的松2．5～5mg每日3～4次。癥狀緩解后逐漸減量，可給藥4～6周。皮質(zhì)激素對緩解癥狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進，不應(yīng)繼續(xù)超過2周。
(4) 免疫抑制藥：硫唑嘌呤1～2mg/kg，每日1次，可改變病的進程，抑制臨床表現(xiàn)，但不能改變基礎(chǔ)病，常用于靜止期減少復(fù)發(fā)，也可能中毒，應(yīng)加注意。6硫基嘌呤(6-mp)與激素合用可減輕癥狀。
(5) 止瀉藥：可減少排糞次數(shù)，減輕腹痛，常用復(fù)方苯乙哌啶、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸，應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。
(6) 中草藥治療：以清熱涼血和柔肝止瀉為主，生白芍12g，椿根皮9g、海螵蛸15g，側(cè)柏葉15g，防風(fēng)9g，赤石脂30g，甘草3g，槐花15g，水煎口服，每日一次。
(7) 保留灌腸：常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎，可減輕癥狀，促使?jié)冇?。氫可的?00mg溶于60ml鹽水或甲基醋酸強的松40mg溶于75ml水，排糞后保留灌腸，每日1～2次。amino-5-salicylic acid 5g每日1次，有鎮(zhèn)靜作用。馬齒莧、地丁草，一見喜、螞蟻草、白頭翁和紅藤各30g，濃煎成100ml，每日1次保留灌腸，10～14日1療程。（實習(xí)編輯：張嵐）
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