最新調(diào)查顯示,上海市3~7歲兒童視力低常率達(dá)30%,很多家長(zhǎng)和老師往往認(rèn)為孩子視力差就是近視眼。那么,該如何對(duì)該特定群體科學(xué)地認(rèn)識(shí)并實(shí)施有效干預(yù)呢?
首先,要了解兒童視力的一些特點(diǎn)。小兒的眼睛都有一個(gè)從低常到正常的發(fā)育過程。3歲小孩雖可測(cè)出視力,但可低于正常標(biāo)準(zhǔn)。視力低常只是表面現(xiàn)象,可由多種原因引起,是生理性還是病理性,是正常視力或是異常視力,可經(jīng)相關(guān)檢查確定。
現(xiàn)行用視力表測(cè)定的視力為主覺功能,特別是小孩,影響因素很多,故不應(yīng)輕易下結(jié)論。而遠(yuǎn)視力正常,也不等于屈光正常(如遠(yuǎn)視眼等),可以通過散瞳驗(yàn)光檢查來確定。兒童視覺功能有多種表現(xiàn),視力僅是其中之一,而且視力又分遠(yuǎn)視力與近視力。通常所說的視力均指遠(yuǎn)視力,近視力常被忽略。其實(shí),近視力也能反映視功能的好壞。從兒童眼發(fā)育特點(diǎn)可知,為能促進(jìn)視覺發(fā)育及有效治愈眼病,3~6歲是關(guān)鍵時(shí)期。錯(cuò)過此期,視功能就難以康復(fù)。
一些幼兒園及學(xué)校為了加強(qiáng)文化教育,視覺負(fù)擔(dān)增加,使幼兒的眼睛調(diào)節(jié)緊張,容易表現(xiàn)遠(yuǎn)視力低常(即近視),但這其中部分是一時(shí)性現(xiàn)象,不一定是近視眼。“近視”與“近視眼”是兩個(gè)不同的概念。“近視”是指遠(yuǎn)視力低常、近視力正常的一種現(xiàn)象(視力概念),在兒童中非常普遍,尤多見于幼兒園及低年級(jí)小學(xué)生。引發(fā)近視的原因可有多種,眼部多有相應(yīng)的功能性或器質(zhì)性改變,但有近視不一定都是近視眼。而“近視眼”是指屈光狀態(tài),由散瞳驗(yàn)光檢查才能確定。因此,幼兒中雖近視表現(xiàn)十分普遍,但不等于就是近視眼。
引起兒童視力異常最主要原因?yàn)槿跻?、屈光異?病理性遠(yuǎn)視眼與散光眼)及眼外傷等其它眼病。因此眼保健的首要任務(wù),就是早期發(fā)現(xiàn)與有效治療弱視,積極預(yù)防眼外傷及防治其它常見眼病。
家長(zhǎng)要全面關(guān)心小孩的成長(zhǎng);既要重視德智教育,更要注意身心健康,其中保證或爭(zhēng)取有一雙明亮的眼睛十分重要,建議家長(zhǎng)了解兒童眼保健的一些基本常識(shí),積極預(yù)防眼外傷,并要注意觀察孩子視力變化,定期檢查視力,平時(shí)注意小孩視物反應(yīng)情況,如是否瞇眼,是否斜視等。同時(shí),不論視力好壞,最好都能接受一次散瞳驗(yàn)光檢查,一旦發(fā)現(xiàn)眼病,積極配合診治。特別要提醒的是,商售保健營(yíng)養(yǎng)品及眼藥之類,一般均無必要采用。
家長(zhǎng)們一旦發(fā)現(xiàn)孩子視力低常,也不必過分緊張,可根據(jù)以下幾條來簡(jiǎn)單判斷下孩子視力低常是生理性還是病理性(異常視力):
▲年齡大小:年齡越大,視力異常的可能性越大。
▲低常程度:視力明顯降低,如<;0.6者,多可列入視力異常。
▲能否矯正:矯正視力<;0.9者,則為視力異常。
▲是否對(duì)稱:雙眼視力相差2排以上,視力較差的眼多為視力異常。
▲近視力:近視力若<;1.0則為視力異常(正常≥1.0)。
▲靜態(tài)屈光:阿托品散瞳驗(yàn)光為病理性屈光狀態(tài),則為視力異常。
▲如有其他眼病,則視力低常屬于病理性。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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