準(zhǔn)分子激光是一種能夠精確聚焦和控制的紫外光束，其切削精度非常高，每個(gè)光脈沖切削深度為0.2微米。能夠在人的頭發(fā)絲上刻出各種花樣來(lái)。準(zhǔn)分子激光為冷光源，不產(chǎn)生熱量，因而對(duì)切削的周圍組織無(wú)損傷。目前的手術(shù)療效已相當(dāng)理想，手術(shù)并發(fā)癥也越來(lái)越少。
醫(yī)生用準(zhǔn)分子激光治療近視眼主要是利用準(zhǔn)分子激光能夠精確切削組織的特性，用光束重塑角膜曲率達(dá)到矯正近視的目的。治療前，醫(yī)生將近視度數(shù)輸入計(jì)算機(jī)，由計(jì)算機(jī)來(lái)控制切削的范圍和深度，激光器發(fā)出一系列的激光脈沖照射到角膜上，在角膜中心削出一個(gè)光滑的平面，使角膜曲率變平，光線能夠直接聚焦在視網(wǎng)膜上，視力就變得清晰了。
激光治療近視的手術(shù)療效和穩(wěn)定性是非常好的。一般來(lái)說(shuō)，近視度數(shù)低的比度數(shù)高的效果好，無(wú)散光的比有散光的效果好。對(duì)于1000度以內(nèi)的近視眼，95%以上的患者術(shù)后不用戴眼鏡。有人認(rèn)為術(shù)后過(guò)一兩年會(huì)復(fù)原，這是沒(méi)有根據(jù)的。
對(duì)于1000度以上的深度近視患者，術(shù)后基本上也不會(huì)回退。因?yàn)槲覀儗?duì)深度近視患者的手術(shù)，一般按照近視度數(shù)略微加大矯正力度。由于事先正確估計(jì)，即便一兩年中出現(xiàn)回退，也正好達(dá)到矯正要求。個(gè)別患者出現(xiàn)回退或者再戴眼鏡，是由于本身體質(zhì)、眼球狀況和術(shù)后保養(yǎng)不當(dāng)所致，但不會(huì)退到原來(lái)的屈光狀態(tài)。
盡管手術(shù)治療近視眼已取得了較好的效果，但手術(shù)仍然有一定的并發(fā)癥，而且，由于個(gè)體差異，不同的患者、同一個(gè)患者兩只不同的眼睛等對(duì)手術(shù)也可能會(huì)有不同的反應(yīng)，都會(huì)影響手術(shù)效果。近視眼矯正手術(shù)是一種高度選擇性手術(shù)，也就是說(shuō)，手術(shù)矯正視力不是惟一的矯正方法，患者在手術(shù)前一定要慎重考慮。由于治療手術(shù)的不可逆性，患者一定要盡量選擇到技術(shù)、設(shè)備較好的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
現(xiàn)在手術(shù)并發(fā)癥越來(lái)越少了，前些年，在準(zhǔn)分子手術(shù)剛進(jìn)入國(guó)內(nèi)時(shí)，為了經(jīng)濟(jì)利益，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)放寬了適應(yīng)癥，出現(xiàn)醫(yī)源性圓錐角膜等，現(xiàn)在大醫(yī)院檢查都非常嚴(yán)格，對(duì)角膜厚度都要達(dá)到非常安全標(biāo)準(zhǔn)，否則都不會(huì)做手術(shù)。
有的人做完準(zhǔn)分子激光手術(shù)以后，發(fā)現(xiàn)做得不理想，本來(lái)理想的視力達(dá)到1.0，但有人做過(guò)后視力始終在0.6左右?，F(xiàn)在最新的威視s4-ir準(zhǔn)分子激光設(shè)備，配有虹膜定位系統(tǒng)，具有術(shù)后修復(fù)功能，對(duì)準(zhǔn)分子手術(shù)后出現(xiàn)的個(gè)別的欠矯、眩光等現(xiàn)象有很好修復(fù)作用?，F(xiàn)在我們每個(gè)月要修復(fù)十多位手術(shù)不理想的患者。
為什么會(huì)有人感覺(jué)手術(shù)不理想，是因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)候可能患者配合不好，眼睛看到了邊上，激光打歪了，偏離瞳孔區(qū)。機(jī)器跟蹤不好，也可能導(dǎo)致手術(shù)偏中心。通常檢查角膜厚度達(dá)到允許范圍，可以進(jìn)行修補(bǔ)，視力可以提高200度左右。修補(bǔ)手術(shù)最好在近視手術(shù)后半年內(nèi)進(jìn)行，效果更理想。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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