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慢性酒精中毒的神經(jīng)功能障礙

來源：健康一線 2016年08月15日手機看

我國人口眾多，各民族的飲酒習慣不同；隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，各種社交活動頻繁，酒精依靠、酒精中毒的發(fā)病率逐年增多，已有接近歐美一些發(fā)達國家發(fā)病率的趨勢，造成很多甚至是很嚴重的社會問題。酒精中毒引起神經(jīng)系統(tǒng)功能多方面嚴重的損害，現(xiàn)結合文獻綜述如下：

1.慢性酒精中毒性腦病

慢性酒精中毒性腦病亦稱慢性酒精中毒性精神障礙、酒精性癡呆或wernicke-korsakoff綜合征。典型的慢性酒精中毒性腦病的臨床表現(xiàn)為：精神或意識障礙、智能障礙、共濟失調和眼肌運動障礙。精神或意識障礙以幻想、煩躁、胡言亂語、譫妄狀態(tài)、表情淡漠、人格改變、注重力不集中為主。智能障礙表現(xiàn)為記憶力減退、計算力障礙、時間定向障礙。用韋氏成人智力量表檢患者的iq或eq均較正常人低。頭顱ct表現(xiàn)為腦皮質、髓質均有萎縮。長期飲酒者的白質體積較正常人減少9%，可能是酒精導致神經(jīng)細胞軸索和樹突的變性。其發(fā)病的機理可能是：①長期、持續(xù)的缺乏維生素b1，導致wernicke病理改變，損害相關膽堿能基底節(jié)，尤其是meynert核，阻斷了膽堿能神經(jīng)遞質向海馬及新皮質層投射；②神經(jīng)毒性學說，酒精本身直接對大腦皮層細胞產(chǎn)生毒性；③營養(yǎng)缺乏神經(jīng)毒性共同作用。