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甲亢伴重癥肌無力的診斷依據(jù)

來源:健康一線        2017年01月10日 手機看

在臨床上甲亢病人可發(fā)生肌無力和肌萎縮,其原因可能是大量甲狀腺素使線粒體中氧化磷酸化過程加速,大量熱能消耗,于是肌肉收縮和維持張力所必須的高能磷酸鍵供給不足;且甲狀腺素過多,直接影響能量代謝。臨床上根據(jù)病變涉及的不同部位,分為:單純眼肌型、延髓肌型、單純脊髓肌型和全分型四種。

本病的診斷依據(jù):

①有甲亢的主要臨床表現(xiàn):如怕熱多汗,多肌善食,體重減輕,頭暈手顫,心慌急躁,大部分病人有不同程度的甲狀腺腫大和突眼。

②有典型的重癥肌無力臨床表現(xiàn),疲勞后加重,休息后減輕等特點。

③新斯的明或騰喜龍試驗陽性。

④攝131i率、t3、t4值高于正常。

⑤乙酰膽堿受體抗體(achrab)滴度增高。

⑥肌電圖主要出現(xiàn)漸減波現(xiàn)象,即開始電位正常,以后波幅或頻率漸減低。

⑦按甲亢和重癥肌無力治療均有明顯效果。(實習編輯:楊薇)

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