日常生活中也會(huì)突發(fā)一些問題的，比如呼吸衰竭是很危險(xiǎn)的一個(gè)情況，如果搶救的不及時(shí)，會(huì)容易喪失一個(gè)病人的生命的，呼吸衰竭了之后一定要注意一下它的臨床表現(xiàn)的，所以一定要做好相關(guān)地護(hù)理辦法才行。那么，下面就由小編來為大家好好介紹一下吧。
呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
1.分類
(1)按動(dòng)脈血?dú)夥治龇诸?/p>
①Ⅰ型呼吸衰竭
缺氧無CO2潴留，或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動(dòng)-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留，單純通氣不足，缺O(jiān)2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，則缺O(jiān)2更為嚴(yán)重。只有增加肺泡通氣量，必要時(shí)加氧療來糾正。
(2)按病程分類
按病程又可分為急性和慢性。急性呼衰是指前述五類病因的突發(fā)原因，引起通氣，或換氣功能嚴(yán)重?fù)p害，突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn)，如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，如不及時(shí)搶救，會(huì)危及患者生命。
慢性呼衰多見于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺結(jié)核等，其呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺O(jiān)2，或伴CO2潴留，但通過機(jī)體代償適應(yīng)，仍能從事日?；顒?dòng)。
2.癥狀
除原發(fā)病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等，并發(fā)肺性腦病時(shí)，還可有消化道出血。
3.查體發(fā)現(xiàn)
可有口唇和甲床發(fā)紺、意識(shí)障礙、球結(jié)膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經(jīng)乳頭水腫等。
檢查
1.血?dú)夥治?/p>
靜息狀態(tài)吸空氣時(shí)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<8.0kpa(60mmhg)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(paco2)>6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動(dòng)脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭
2.電解質(zhì)檢查
電解質(zhì)檢查
呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí)，常有低鉀和低氯血癥。
3.痰液檢查
痰涂片與細(xì)菌培養(yǎng)的檢查結(jié)果，有利于指導(dǎo)用藥。
4.其他檢查
如肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查等根據(jù)原發(fā)病的不同而有相應(yīng)的發(fā)現(xiàn)。
胸部影像學(xué)檢查等根據(jù)原發(fā)病的不同而有相應(yīng)的發(fā)現(xiàn)
診斷本病主要診斷依據(jù)，急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴(yán)重感染、休克;慢性的多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。結(jié)合臨床表現(xiàn)、血?dú)夥治鲇兄谠\斷。
治療
1.首先積極治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。
2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索(沐舒坦)等藥物祛痰。必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
3.糾正低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留，有嚴(yán)重意識(shí)障礙，出現(xiàn)肺性腦病時(shí)應(yīng)使用機(jī)械通氣以改善低氧血癥。
4.糾正酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥。
如何預(yù)防
預(yù)防呼吸肌疲勞，有利于防止呼吸動(dòng)作原動(dòng)力的降低，阻止肺泡通氣量的降低的發(fā)生。預(yù)防呼吸肌疲勞的措施有：
1、減少能量消耗
解除支氣管痙攣，消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌物，排除頑痰，降低氣道阻力，減少能量消耗。
2、改善機(jī)體的狀況
增強(qiáng)提高糖、蛋白及各種的攝入量，必要時(shí)可靜脈滴注復(fù)合氨基鼓、血漿、白蛋白。
3、堅(jiān)持鍛煉
要堅(jiān)持鍛煉
堅(jiān)持每天作呼吸體操，增強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)功能。
4、使用體外膈肌起博器
呼吸肌疲勞時(shí)，可以使用體外膈肌起搏器，改善肺泡通氣，鍛煉膈肌，增強(qiáng)膈肌的活動(dòng)功能。
結(jié)語：關(guān)于呼吸衰竭的一些臨床癥狀上文介紹的很多了，其實(shí)面對這樣的疾病一定要事先知道一些具體的臨床知識(shí)的，特別是要分析一下呼吸衰竭的一些治療方法，表現(xiàn)形式。為了防止被呼吸衰竭給造成我們身邊的一些壞處，我們需要做好預(yù)防工作才行，希望小編的介紹能對大家有所幫助吧。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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