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嬰幼兒肺炎合并急性呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

來源：健康一線 2016年07月28日手機看

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呼吸衰竭的發(fā)病原因是什么劉雙首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

(1)臨床指標(biāo)：

輕癥呼吸衰竭：呼吸困難、呼吸加快、偶有呼吸節(jié)律改變。口唇發(fā)紺，輕度煩躁不安或精神萎靡。

中癥呼吸衰竭：呼吸困難、三凹征加重、呼吸淺快、節(jié)律不整，時有嘆息樣呼吸、潮式呼吸或雙吸氣，偶有呼吸暫停?？诖桨l(fā)紺明顯(有時呈櫻紅色)，嗜睡或躁動，對針刺反應(yīng)遲鈍。

重癥呼吸衰竭：呼吸困難、三凹征明顯或反而不明顯，呼吸由淺快轉(zhuǎn)為淺慢、節(jié)律紊亂，常出現(xiàn)下頜呼吸和呼吸暫停，呼吸音減低，口唇發(fā)紺加重，四肢末端發(fā)紺、發(fā)涼，昏睡或昏迷，甚至驚厥。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦水腫(球結(jié)膜水腫或視神經(jīng)乳頭水腫)、腦疝(瞳孔兩側(cè)大小不等)等危重改變。

(2)血氣指標(biāo)：

ⅰ型呼吸衰竭(輕癥呼吸衰竭)：海平面吸室內(nèi)空氣時pao2≤6.67kpa(50mmhg)，paco2<6.67kpa(50mmhg)。

ⅱ型呼吸衰竭：pao2≤6.67kpa(50mmhg)，paco2≥6.67kpa(50mmhg)?！仓邪Y呼吸衰竭paco2為6.67～920kpa(即50～69mmhg)，重癥呼吸衰竭paco2≥9.33kpa(即70mmhg)〕。（實習(xí)編輯：小鹿）