一般手術(shù)之后,7-10天左右就可以出院,不影響正常的活動(dòng),3-6個(gè)月的時(shí)候,就可以參加一些不劇烈的運(yùn)動(dòng)。
脊柱手術(shù)患者下地時(shí)間主要取決于手術(shù)方式、年齡、骨質(zhì)狀況等因素。
1、單純開(kāi)窗減壓髓核摘除及椎間盤(pán)鏡術(shù)后的患者,因?yàn)闆](méi)有行內(nèi)固定,一般臥床2-3周,下地活動(dòng)時(shí)需要腰圍保護(hù);
2、腰椎融合術(shù)后的患者(內(nèi)固定),如骨質(zhì)不是特別疏松,一般臥床1周,然后在腰圍保護(hù)下逐漸下地活動(dòng);
3、側(cè)路鏡手術(shù)的患者,一般術(shù)后第2天即可在腰圍保護(hù)下地活動(dòng);
4、頸椎前路手術(shù)的患者,一般術(shù)后復(fù)查片子后即可下地活動(dòng)(術(shù)后3天左右);
5、老年性骨質(zhì)疏松性骨折行PKP手術(shù)的患者,一般術(shù)后復(fù)查片子即可下地活動(dòng)(術(shù)后2天左右);
6、頸椎骨折的患者一般術(shù)后1周、胸腰椎骨折的病人術(shù)后一般2-3周左右在支具保護(hù)下地活動(dòng)。
術(shù)后如何功能鍛煉
脊柱術(shù)后的患者功能鍛煉遵循:“循序漸進(jìn)、量力而行、適可為止”的原則。
脊柱術(shù)后的功能鍛煉非常重要,中醫(yī)講究“筋骨并重”,對(duì)脊柱來(lái)說(shuō)“筋”就相當(dāng)于脊柱周?chē)募∪?、韌帶等軟組織。脊柱是由椎骨和椎間盤(pán)組成的骨關(guān)節(jié)鏈,脊柱作為中軸骨,胸腹腔所有的臟器、組織都“懸掛”其上,如果脊柱周?chē)募∪廛浗M織不夠發(fā)達(dá)、強(qiáng)勁,脊柱本身就會(huì)承受很大的壓力,長(zhǎng)期下去其椎間盤(pán)退變加快,導(dǎo)致椎間盤(pán)突出、椎間不穩(wěn)、神經(jīng)受壓。所以患者必須重視脊柱后方肌肉的功能鍛煉。
所有患者術(shù)后3-7天左右即可進(jìn)行雙下肢直腿抬高鍛煉;腰背肌功能鍛煉建議在手術(shù)后4周左右開(kāi)始,建議采用五點(diǎn)支撐法(仰臥位,雙膝屈曲,雙足、雙足、頭部五點(diǎn))。
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