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膀胱外翻用藥原則

膀胱外翻最易并發(fā)泌尿系感染和全身感染，尤其是小兒抵抗力低，手術次數(shù)多又較復雜，故抗感染是非常重要的手段。

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• 泌尿系感染
• 膀胱外翻手術

膀胱外翻治療

由于膀胱壁纖維化和膀胱壁長期暴露而有水腫及慢性炎癥故應于生后72h內做單純膀胱內翻縫合術。若不作骨盆截骨術可在膀胱放回到盆腔后于中線縫合筋膜及恥骨的纖維軟骨組織。

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• 保護腎功能
• 修復膀胱
• 單純膀胱內翻縫合術

膀胱外翻的診斷依據(jù)

膀胱外翻該病罕見，膀胱外翻畸形，系生后即發(fā)現(xiàn)在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺損，致使膀胱自內翻出，很多人對膀胱外翻不了解，下面我們看下膀胱外翻的診斷依據(jù)？

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• 膀胱外翻的診斷依據(jù)
• 下腹壁缺損
• 腹股溝斜疝

膀胱外翻癥狀是什么

膀胱外翻該病罕見，膀胱外翻畸形，系生后即發(fā)現(xiàn)在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺損，致使膀胱自內翻出，很多人對膀胱外翻不了解，下面我們看下膀胱外翻癥狀是什么。

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• 膀胱外翻癥狀
• 膀胱黏膜裸露
• 皮炎

膀胱外翻的全并癥

新生兒期后可見膀胱粘膜鱗狀化生、膀胱囊腫、急性或慢性炎癥等，從而使膀胱纖維化、失去彈性。外翻的膀胱逼尿肌功能不全，并因持續(xù)的返流和慢性感染而加重。

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• 膀胱外翻的全并癥
• 骨骼異常
• 肛門直腸異常
• 泌尿系異常

膀胱外翻的表現(xiàn)

膀胱外翻畸形表現(xiàn)為下腹壁和膀胱前壁缺如，膀胱后壁向前外翻，輸尿管口外露。

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• 膀胱外翻的表現(xiàn)
• 骨盆發(fā)育異常
• 膀胱位置下降
• 膀胱粘膜色澤鮮紅

膀胱外翻鑒別診斷

假性膀胱外翻：此為完全性尿道上裂加膀胱膨出。其臍孔位置低腹直肌從臍上分裂，附著于分離的恥骨膀胱從分裂的腹直肌突出似腹疝，但尿路正常。

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• 腎功能

膀胱外翻診斷

根據(jù)患兒癥狀、體征我們就可以確診是否為膀胱外翻。

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• 膀胱黏膜外翻
• 膀胱上裂

膀胱外翻影像學表現(xiàn)

膀胱外翻畸形表現(xiàn)為下腹壁和膀胱前壁缺如，膀胱后壁向前外翻，輸尿管口外露。

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• 膀胱前壁缺如
• 輸尿管口外露

膀胱外翻療效評價

治療膀胱外翻的目的是保護腎功能，控制排尿，修復膀胱、腹壁及外生殖器。

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• 腹壁缺損修復
• 腎功能改善

膀胱外翻并發(fā)癥

患兒因腹壁肌肉發(fā)育異?？刹l(fā)腹股溝疝；因恥骨聯(lián)合分離，骨盆發(fā)育異常出現(xiàn)股骨外旋或髖關節(jié)脫位患兒行走時呈搖擺步態(tài)。膀胱外翻患兒可伴有脊柱裂蹄形腎、兔唇、腭裂肛門前...

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• 膀胱外翻并發(fā)癥
• 腹股溝疝
• 股骨外旋

膀胱外翻病理生理

因尿流不暢導致上尿路梗阻，卵子受精后37天chwalle膜暫時性分隔輸尿管芽和尿生殖竇，當Chwalle膜溶解不完全時導致本病。

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• 尿流不暢
• 上尿路梗阻

膀胱外翻診斷檢查

影像學檢查可明確診斷，B型超聲檢查可顯示膀胱內有薄壁囊性腫塊。靜脈尿路造影顯示腎輸尿管擴張積水，合并重復畸形時亦可顯示。膀胱鏡檢可見輸尿管開口處呈囊狀擴張，開口...

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• 膀胱內有薄壁囊性腫塊
• 腎輸尿管擴張積水

膀胱外翻癥狀

膀胱外翻較少見，多數(shù)患兒在幼年因泌尿道上行性感染而死亡。

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• 膀胱外翻癥狀
• 皮炎
• 膀胱黏膜

膀胱外翻臨床表現(xiàn)

膀胱外翻的臨床表現(xiàn)有以下幾種，我們一起來看看。

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• 膀胱外翻的臨床表現(xiàn)
• 膀胱粘膜外翻
• 恥骨聯(lián)合缺損
• 陰莖畸形