不愛喝酒不熬夜的王先生今年45歲，前段時間王先生為了健身每天都跑去健身房運動大約兩小時，過了十來天時間，王先生進(jìn)行年度體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)他竟然得了橫紋肌溶解癥。王先生百思不得其解，他平時注重養(yǎng)生怎么會得這種病，而橫紋肌溶解癥還可能會導(dǎo)致急性腎衰。
對于橫紋肌溶解癥，寧波市中醫(yī)院體檢中心總檢醫(yī)師劉宏飛表示，此類型的病例醫(yī)院最近碰到好幾起，病人都是身強體壯，生病只是因為運動過了頭。
不喝酒，勤鍛煉
他卻得了橫紋肌溶解癥
劉醫(yī)生說，如果不是因為這次體檢，王先生還不知道自己的身體出了問題。
拿到王先生體檢報告的時候，我嚇了一跳：肌酸激酶7206ummol/l!正常人的指標(biāo)是小于194ummol/l的，他的肌酸激酶是正常值的37倍。另外，他的肝、腎功能也都出現(xiàn)異常。
肌酸激酶增高，就是說人體體液中的肌球蛋白增高，這極有可能導(dǎo)致肌球蛋白堵塞住腎小管，人體無法正常排尿，從而引發(fā)腎壞死、腎衰竭。
一般情況下，服用他汀類降脂藥、酗酒、突然間大量運動，都會導(dǎo)致肌酸激酶增高。
我馬上跟王先生聯(lián)系，問他最近一段時間的生活情況。
王先生說，他最近沒有吃藥，沒有大量飲酒，生活習(xí)慣良好，十多天前，他覺得自己體質(zhì)好像變差了，決心重回健身房，所以給自己定了個高強度計劃：每天晚上7點開始，先是以7千米/小時的速度快走1小時，然后再練各種器械1小時，練胸、練背、練腿。練得全身酸痛，路都走不了了，他還在堅持。
聽到這里，我大致有了判斷，他很有可能是得了“運動型橫紋肌溶解癥”。
這樣的患者，醫(yī)院已經(jīng)遇到過好幾次，都是年輕人，都是因為突然間進(jìn)行高強度運動。
突然的高強度運動
造成他的肌肉損傷
劉醫(yī)生給王先生的醫(yī)囑是：當(dāng)晚暫停鍛煉身體，好好休息，大量飲水，第二天來醫(yī)院復(fù)查。
第二天一大早，王先生趕到醫(yī)院復(fù)查;經(jīng)過一晚上的休息，復(fù)查結(jié)果顯示，肌酸激酶已降到5000左右。
看來，王先生的病因，就是他的高強度鍛煉。
鑒于王先生的病情有所好轉(zhuǎn)，劉醫(yī)生沒有安排他住院，只是讓他回去暫時別運動，繼續(xù)休息，多飲水。
目前，王先生的肌酸激酶已降到了基本正常值，肝、腎功能指標(biāo)也恢復(fù)了正常。
昨天，劉醫(yī)生向我解釋了什么叫橫紋肌溶解癥。
這種病，通俗地說，指的是我們的骨骼肌產(chǎn)生了急速的損傷，肌肉損傷的結(jié)果，就是導(dǎo)致肌肉細(xì)胞的壞死及細(xì)胞膜的破壞，肌肉的一些蛋白質(zhì)和肌球蛋白便滲漏出來，進(jìn)而進(jìn)入血液中并隨后出現(xiàn)在尿中。
這種病癥，一般發(fā)生于肌肉受到大力撞擊、長時間壓迫或過度使用之后。
夏天快到了，運動減肥、健身的人多了起來，可如果急于求成，一開始就挑戰(zhàn)高強運動，就很容易引發(fā)橫紋肌溶解。
醫(yī)生建議：體育鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，從小運動量開始，按自身身體情況逐漸增加強度和難度，如果運動后肌肉嚴(yán)重酸痛，建議暫停鍛煉，好好休息，同時大量飲水;如果休息數(shù)天仍不見好轉(zhuǎn)，或發(fā)現(xiàn)小便呈醬油色、尿量減少、甚至無尿，就要馬上到醫(yī)院腎內(nèi)科做檢查，以免加重病情，延誤治療。
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