痛風(fēng)發(fā)病前可無任何先兆，不過，常常會(huì)找到一些誘發(fā)因素，比如飽餐飲酒、過度疲勞、關(guān)節(jié)局部損傷、受冷受潮等。
一有了這樣的誘發(fā)因素后，痛風(fēng)就會(huì)在你毫無準(zhǔn)備的時(shí)候來臨，多在晚上或清晨突然起病，多數(shù)為劇烈疼痛，關(guān)節(jié)變得紅、熱、腫、痛。最常見的就是腳的大拇指，其次為踝、膝、腕、指、肘關(guān)節(jié)。疼痛于24-48小時(shí)達(dá)到最高峰。發(fā)生痛風(fēng)的時(shí)候，多數(shù)人是無法忍受的，好像被“咬”般疼痛，不少病人會(huì)在半夜被痛醒。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，如果不采取任何治療手段，通常可以在7-10天內(nèi)得到緩解。但是，如果對痛風(fēng)不加治療，那么其發(fā)作間隔期將會(huì)逐漸縮短，發(fā)作期將會(huì)逐漸拉長。有調(diào)查顯示，首次痛風(fēng)發(fā)作后，有62％的人一年后復(fù)發(fā)，78％的人兩年后復(fù)發(fā)，84％的人三年后復(fù)發(fā)。如果不治療，有的人在第一年會(huì)發(fā)作1-2次，之后發(fā)作的機(jī)會(huì)就變得越來越頻繁，久而久之會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)破壞畸形，并發(fā)尿路結(jié)石，甚至是導(dǎo)致腎功能不全。
發(fā)作時(shí)先止痛，再慢慢降尿酸
在痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候，患者和一些非?？漆t(yī)生常常誤認(rèn)為應(yīng)馬上服用降尿酸藥物，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)越是降尿酸，關(guān)節(jié)卻越發(fā)腫痛。
對于痛風(fēng)患者來講，痛風(fēng)是一個(gè)表面的現(xiàn)象，而體內(nèi)的尿酸過高才是疾病的根本原因。尿酸不高，自然不會(huì)有尿酸的結(jié)晶，也就不會(huì)有臨床上痛風(fēng)的癥狀了。因此，臨床醫(yī)生在治療急性發(fā)作病人的時(shí)候，首先要考慮的是止痛，也就是要先治標(biāo)。此時(shí)，多會(huì)使用足量非甾體抗炎藥、小劑量秋水仙堿、適量糖皮質(zhì)激素等，迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，或者給關(guān)節(jié)冰敷。
在急性期過后，降尿酸就成為主要任務(wù)，因?yàn)橹挥心蛩峤档秸Ａ耍艜?huì)從根本上將痛風(fēng)治療好。
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