急性腎炎最近幾年的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長得趨勢,這對于我們來說是一個(gè)提醒。我們要注意日常的飲食,忌食辛辣食物,過油過咸的食物。但是引發(fā)急性腎小球腎炎的原因有哪些呢?
病理病因
【病因?qū)W】
本病系由甲型溶血性鏈球菌感染引起,其理由如下:
①本病常在扁桃體炎,咽峽炎,猩紅熱,丹毒,膿皮病等鏈球菌感染后發(fā)生,其發(fā)作季節(jié)與鏈球菌感染流行季節(jié)一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮膚化膿性疾病引起者常在夏秋。
②病人血中抗鏈球菌溶血素“O”抗體(抗O抗體)滴定度增高。
③在發(fā)病季節(jié)用抗生素控制鏈球菌感染,可減少急性腎小球腎炎的發(fā)病率。
④腎小球中找到鏈球菌細(xì)胞壁M蛋白抗原。
溶血性鏈球菌的菌株與腎小球腎炎的發(fā)病常隨流行情況而異,有所謂“致腎炎性鏈球菌”者,一般以甲組12型最多見,其他如1,4,18,25,41,49型等,而2,49,55,57,60型則常和膿皮病及腎小球腎炎有關(guān),急性腎小球腎炎的發(fā)生與否和病變程度的輕重,均與鏈球菌感染的輕重?zé)o關(guān),患過鏈球菌感染后腎小球腎炎的人對M蛋白的免疫具有型特異性,永久性和保護(hù)性,所以很少再次發(fā)病。
【發(fā)病機(jī)理】
目前認(rèn)為本病系感染后的免疫反應(yīng)引起,理由如下。
1.鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎一般不發(fā)生于鏈球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周發(fā)病,符合一般免疫反應(yīng)的出現(xiàn)期。
2.在急性腎小球腎炎的發(fā)病早期,即可出現(xiàn)血清總補(bǔ)體濃度(CH50)明顯降低,分別測各補(bǔ)體值,發(fā)現(xiàn)濃度均有下降,但其后C3,C5降低更明顯,表示有免疫反應(yīng)存在,補(bǔ)體可能通過經(jīng)典及旁路兩個(gè)途徑被激活,血循環(huán)免疫復(fù)合物常陽性。
3.Lange等用熒光抗體法,曾發(fā)現(xiàn)在腎小球系膜細(xì)胞中及腎小球基底膜上有鏈球菌抗原,在電鏡下觀察到腎小球基底膜與上皮細(xì)胞足突之間有致密的塊狀駝峰樣物存在,內(nèi)含免疫復(fù)合物及補(bǔ)體,患者腎小球上IgG及C3呈顆粒狀沉著,患者腎小球中有補(bǔ)體沉著,多形核白細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤,表明這三類炎癥介導(dǎo)物質(zhì)進(jìn)一步促進(jìn)了病變的發(fā)展,巨噬細(xì)胞增殖在病變發(fā)展中也起重要作用。
檢查方法
1.上呼吸道或皮膚感染后2-3周出現(xiàn)血尿,蛋白尿,少尿,水腫,高血壓甚至氮質(zhì)血癥等。
2.血補(bǔ)體c3急性期下降,并于6-8周恢復(fù),抗鏈球菌“O”抗體(ASO)滴度升高,血沉加快,尿比重增高。
3.B超示雙側(cè)腎臟均勻性腫大。
4.腎穿刺示彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎的具體表現(xiàn)就是出現(xiàn)血尿,蛋白尿。這也為我們早發(fā)現(xiàn)疾病提供了一個(gè)便利。朋友們一旦發(fā)現(xiàn)自己的尿液顏色不對,或者出現(xiàn)泡沫,偶爾四肢腫痛。就一定要及時(shí)的前往正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行徹底的治療,不要因?yàn)榧毙阅I炎影響生活。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.