克羅恩病,又稱節(jié)段性結(jié)腸炎;肉芽腫性回腸炎或回腸結(jié)腸炎,是一種非特異性慢性透壁性炎癥。
雖然經(jīng)過(guò)了廣泛的病理生理學(xué)研究,克羅恩病的發(fā)病機(jī)制至今不明,對(duì)cd的治療也集中于抗感染制劑、水楊酸制劑、皮質(zhì)類固醇。
然而這些治療對(duì)許多病人仍難以起效。近來(lái),隨著人們對(duì)cd的病理生理學(xué)狀況了解的加深,提出了新的免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)因子,從而也為cd提供了新的治療工具,有許多有效的生物學(xué)治療方法已經(jīng)應(yīng)用于cd的治療中。
在cd的治療中免疫調(diào)節(jié)藥物的應(yīng)用不斷擴(kuò)展。
這類藥物一般適用于對(duì)皮質(zhì)激素依賴不能減量或不能繼續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素的病人。這類藥物同皮質(zhì)激素同樣有增加機(jī)會(huì)性感染的危險(xiǎn)。
硫唑嘌呤(azathioprine)和巰嘌呤(mercaptopurine):
是目前應(yīng)用最廣泛的免疫抑制劑。這類藥物確切的治療機(jī)制還很不清楚,但可能包括抑制特殊的和存活時(shí)間長(zhǎng)的t細(xì)胞亞群的生成。臨床研究顯示,應(yīng)用足夠劑量的此類藥物對(duì)治療cd是有效的,且能逐漸減少皮質(zhì)類固醇用量和使緩解時(shí)間延長(zhǎng)。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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