左室病變?yōu)橹鞯臄U張型心肌病常見，而限于右室或以右室受損為主要表現(xiàn)者不常見。有學者提出右室擴張型心肌病可能屬于擴張型心肌病的一種特殊病理類型。右室擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)差異很大，分三類：
1、右心功能減退或衰竭型：表現(xiàn)為右室腔擴大，右室收縮減弱，室壁局部運動障礙或呈瘤樣室壁膨出，左室形態(tài)和功能大致正常。
2、室性心律失常型：以頻發(fā)室性早搏和反復發(fā)作左束支阻滯型室速為主要表現(xiàn)，部分患者以暈厥和猝死為首發(fā)癥狀，常缺乏右心功能減退的征象。當伴反復發(fā)作左束支阻滯型室速和心電圖右胸導聯(lián)t波倒置，qrs波終末與st段交界處出現(xiàn)小棘波及晚電位陽性時，與致心律失常性右心室發(fā)育不全難以區(qū)別。
3、無或無明顯癥狀心臟擴大型：此類患者右心室的病變范圍和程度較輕，通常在做x線和超聲心動圖等檢查時始發(fā)現(xiàn)心臟異常。偶有個別患者心臟不大，始終缺乏癥狀，僅在尸解或手術時才被證實。以暈厥或猝死為首發(fā)或主要表現(xiàn)的青少年患者，不明原因的起源于右室的頻發(fā)室性早搏或室速和以右心衰竭為主要臨床表現(xiàn)者，應考慮右室擴張型心肌病。應常規(guī)做超聲心動圖檢查，必要時做核磁共振、核素心血管造影和右室造影及右室心內膜心肌活檢。（實習編輯：王凌）
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