我們知道闌尾炎一旦發(fā)病，給患者帶來(lái)的身體傷害是非常大的。如治療不及時(shí)，很容易產(chǎn)生闌尾的穿孔或壞死，因此，為了使我們的身體免受傷害，下面我們就來(lái)了解關(guān)于闌尾炎的一些基本常識(shí)，只有多了解相關(guān)知識(shí)，豐富我們的醫(yī)學(xué)常識(shí)，才能免受身體損害。
闌尾炎是我們生活中比較常見的一種疾病，而闌尾炎又有急性和慢性之分，那么，今天我們的專家就來(lái)給大家普及一下急性闌尾炎的一些基本常識(shí)，下面是我們專家的具體介紹，一起來(lái)看一看吧。
一、家長(zhǎng)應(yīng)該了解的常識(shí)：
事實(shí)上，闌尾是人體內(nèi)退化的個(gè)殘余管狀器官其一端為盲端，另一端與大腸相通。五歲以下嬰幼兒的闌尾呈漏斗狀，基底部較大，所以患闌尾炎的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。到了學(xué)齡期以后，兒童的闌尾往往呈管狀一旦發(fā)生梗阻，就容易發(fā)生闌尾炎。
導(dǎo)致兒童闌尾腔梗阻的原因很多，最常見的是當(dāng)呼吸道或胃腸道出現(xiàn)炎癥時(shí)，闌尾壁內(nèi)的淋巴濾泡會(huì)增生腫大，阻塞闌尾腔;或是糞便和闌尾黏膜分泌物滯留于闌尾腔內(nèi)，水分被吸收而形成糞石造成阻塞;個(gè)別也可能是果核、小豆等異物或蛔蟲等寄生蟲引起闌尾腔梗阻。
一旦闌尾腔梗阻，腔內(nèi)分泌物滯留，就會(huì)引起闌尾發(fā)炎、腫脹。由于兒童的組織較為嬌嫩，加上其闌尾動(dòng)脈較細(xì)，一旦發(fā)生炎癥、腫脹，很容易造成闌尾壁淤血、缺血比成人更容易發(fā)生闌尾壞死、穿孔。正是這些解剖特點(diǎn)和影響因素，使兒童闌尾炎成為小兒最常見的急腹癥，約占小兒外科急診手術(shù)的2/3。
二、醫(yī)生診斷的重要依據(jù)
兒童闌尾炎主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐和發(fā)熱三大癥狀，但每個(gè)患兒的具體表現(xiàn)各不相同。腹痛是首先出現(xiàn)的，嬰幼兒由于不善于表達(dá)只會(huì)不停地哭鬧，在整個(gè)腹部亂抓亂摸。稍大的孩子已能講述，疼痛開始時(shí)位于肚臍周圍，以后逐漸固定于右下腹。由于闌尾炎大多伴有闌尾腔梗阻，所以這種腹痛往往是一陣陣的并越來(lái)越劇烈。大多數(shù)患兒都有嘔吐、惡心，這是因?yàn)殛@尾的神經(jīng)來(lái)自腸系膜根部的交感神經(jīng)，當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)刺激神經(jīng)引起胃腸道癥狀，因此有時(shí)會(huì)被誤診為胃腸炎或腸痙攣。兒童闌尾炎早期往往沒(méi)有發(fā)熱，只是在炎癥較為明顯時(shí)才有38℃左右的發(fā)熱，但當(dāng)闌尾穿孔引起腹膜炎時(shí)，可出現(xiàn)39℃以上的高熱。
確實(shí)，急性闌尾炎至今尚無(wú)較為權(quán)威或肯定的輔助診斷手段，但外科醫(yī)生的體檢，也就是阿偉說(shuō)的“摸摸肚子”卻大有學(xué)問(wèn)。急性闌尾炎的壓痛點(diǎn)往往十分固定，多位于右下腹的那個(gè)“麥?zhǔn)宵c(diǎn)”。嬰幼兒雖然不能很好合作和正確述說(shuō)，但醫(yī)生觸及這個(gè)壓痛點(diǎn)時(shí)孩子有痛苦表情，尤其是醫(yī)生的手壓向腹部深處后迅速抬起時(shí)孩子的哭吵、呻吟更甚，都是診斷闌尾炎十分重要的依據(jù)。當(dāng)然，化驗(yàn)血常規(guī)時(shí)白細(xì)胞升高、慢性闌尾炎或有闌尾包塊時(shí)的b超檢查以及肛診檢查等，對(duì)某些特殊的闌尾炎診斷也有很大幫助。
三、該手術(shù)時(shí)莫遲疑
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)旦確診急性闌尾炎，應(yīng)該早期手術(shù)切除同尾。尤其是兒童闌尾炎，由于闌尾壁較薄、動(dòng)脈較細(xì)，住住在十幾甚至幾小時(shí)內(nèi)，就可以由單純性闌尾炎轉(zhuǎn)變?yōu)榛撔躁@尾炎隨即發(fā)生壞疽，導(dǎo)致闌尾穿孔。由于兒童大網(wǎng)膜較短，不能很好地將發(fā)生炎癥的闌尾包裹、局限，一旦發(fā)生闌尾穿孔，闌尾腔內(nèi)的大量膿液和腸內(nèi)容物就會(huì)從破潰口流入腹腔，極易擴(kuò)散成彌漫性腹膜炎，甚至發(fā)生中毒性休克。因此，兒童闌尾炎原則上不進(jìn)行保守治療，如果該動(dòng)刀時(shí)遲疑不決、耽誤治療，將會(huì)造成嚴(yán)重后果。
通過(guò)上面的一些介紹，相信大家對(duì)闌尾炎一定有了基本了解，如果我們對(duì)疾病有了相關(guān)認(rèn)知，才會(huì)讓我們對(duì)該病有所重視，一旦發(fā)現(xiàn)身體有相關(guān)病灶出現(xiàn)，也就不會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心或恐慌，只要做到心中有數(shù)，及時(shí)去醫(yī)院配合醫(yī)生治療，相信身體一定會(huì)盡快康復(fù)的。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)