急性闌尾炎的并發(fā)癥:
1、腹腔膿腫:是闌尾炎未經(jīng)及時(shí)治療的后果。在闌尾周?chē)纬傻年@尾周?chē)撃[最常見(jiàn),也可在腹腔其他部位形成膿腫,常見(jiàn)部位有盆腔、99卞或腸間隙等處。臨床表現(xiàn)有麻痹性腸梗阻的腹脹癥狀、壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。B超和CT掃描可協(xié)助定位。
2、內(nèi)、外瘩形成:闌尾周?chē)撃[如未及時(shí)引流,少數(shù)病例膿腫可向小腸或大腸內(nèi)穿破,亦可向膀朧、陰道或腹壁穿破,形成各種內(nèi)瘩或外屢,此時(shí)膿液可經(jīng)屢管排出。X線-鋇劑檢查或者經(jīng)外屢置管造影可協(xié)助了解屢管走行,有助于選擇相應(yīng)的治療方法。
3、化膿性門(mén)靜脈炎:急性闌尾炎時(shí)闌尾靜脈中的感染性血栓,可沿腸系膜上靜脈至門(mén)靜脈,導(dǎo)致化膿性門(mén)靜脈炎癥。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝腫大、劍突下壓痛、輕度黃疽等。雖屬少見(jiàn),如病情加重會(huì)產(chǎn)生感染性休克和膿毒癥,治療延誤可發(fā)展為細(xì)菌性肝膿腫。行闌尾切除并大劑量抗生素治療有效。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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