夏天天氣炎熱,很多人都渴望著在吃飯的同時(shí)能夠來一瓶冰涼的啤酒,專家表示,如果在夏天經(jīng)常喝冰鎮(zhèn)的啤酒,將會(huì)增大闌尾炎的發(fā)病幾率。眾所周知,得了闌尾炎,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。那么除了疼痛之外,闌尾炎還會(huì)有什么癥狀。
1、腹痛
迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛,除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。
(1)腹痛的部位:
典型的急性闌尾炎病人,腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍,約經(jīng)6~8小時(shí)或十多小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。腹痛固定后,原來初發(fā)部位的疼痛可明顯減輕,甚至完全消失。這種腹痛部位的變化,臨床上稱之為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,它是急性闌尾炎所獨(dú)有的特征,也是和其他急腹癥鑒別的主要依據(jù)之一,大約80%的病人具有這一特點(diǎn)。
(2)腹痛的特點(diǎn):
急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的,少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始,而后逐漸加重。突然發(fā)生完全性梗阻的急性闌尾炎,發(fā)病初期就可為劇烈的陣發(fā)性腹痛,這是由于闌尾腔內(nèi)壓力增高,一陣劇痛過后,可經(jīng)短暫的間歇而再次發(fā)作。腹痛的程度和特點(diǎn)因人而異,但與闌尾炎的病理類型關(guān)系密切,單純性闌尾炎多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,而化膿性和穿孔性闌尾炎常為陣發(fā)性劇痛或跳痛。
(3)腹痛突然減輕的意義:
急性闌尾炎的病程中,有的病人腹痛可突然完全緩解,這種現(xiàn)象可能發(fā)生在兩種情況:糞石、異物被排入盲腸,闌尾腔的梗阻突然解除,腔內(nèi)壓迅速減輕,疼痛隨即緩解,表示病情好轉(zhuǎn);另外,闌尾壁壞死、穿孔后,膿性滲出進(jìn)入腹腔,闌尾腔的壓力也迅速減輕,腹痛也可隨即減輕,但腹腔內(nèi)的炎癥逐漸擴(kuò)散,在短暫的緩解后,右下腹痛又會(huì)逐漸加重,這是一種暫時(shí)現(xiàn)象。
因此,腹痛的突然減輕,不一定都是好轉(zhuǎn)的象征,必需結(jié)合體征綜合判斷,不能輕易地放棄治療。
2、胃腸道的反應(yīng)
惡心、嘔吐最為常見,早期的嘔吐多為反射性,常發(fā)生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢海砥诘膰I吐則與腹膜炎有關(guān)。約1/3的病人有便秘或腹瀉的癥狀,腹痛早期的大便次數(shù)增多,可能是腸蠕動(dòng)增強(qiáng)的結(jié)果。盆位闌尾炎時(shí),闌尾的尖端直接刺激直腸壁也可伴便次增多,而闌尾穿孔后的盆腔膿腫,不僅便次多,甚至?xí)霈F(xiàn)里急后重。
3、全身反應(yīng)
急性闌尾炎初期,部分病人自覺全身疲乏,四肢無力,或頭痛、頭暈。病程中覺發(fā)燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5~38℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí),體溫較高,可達(dá)39℃左右,極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫可升到40℃以上。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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