由于闌尾的神經(jīng)反射性痙攣、管腔梗阻、細菌感染等因素導致闌尾的血運供應障礙,局部粘膜或闌尾壁的損傷、壞死從而引發(fā)闌尾炎。病發(fā)時通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、胃腸道癥狀。
闌尾切除術后需注意以下幾點:
1、飲食。一般的闌尾切除手術,在回到病房6h以后就可以開始飲用流質(zhì),但量不要太多。第二天可以進半流質(zhì)飲食,如面條、餛飩、稀飯等,以后根據(jù)腸道功能的恢復情況逐漸轉(zhuǎn)為吃少渣的軟食以至普食。出院后飲食無特別限制,但應注意飲食衛(wèi)生。
對于在手術中發(fā)現(xiàn)有較重的腹膜炎(如闌尾已穿孔、腹腔內(nèi)已形成膿腫)的患者,進食時間要等到肛門已有排氣以后。由于以后有可能產(chǎn)生粘連性腸梗阻,因此出院后半年到一年,少吃或不吃易引起腹脹的食物,如黃豆及豆類制品,紅薯等。
2、活動。闌尾手術后一般要求在術后第一天就下床活動。這樣有利于促進腸道的活動,預防腸粘連。同時可增進血液循環(huán),加速傷口愈合。一般情況下出院后兩星期左右即可恢復正常的工作及生活。但一個月內(nèi)避免做使腹內(nèi)壓增加的劇烈活動。
3、復查時間及指征。闌尾炎患者術后一般不須復查。但如果出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐及幾天不排大便(粘連性腸梗阻),應及早來院治療,以免腸梗阻癥狀加重。
需要特殊交待的是,術后3—5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸,增加腸蠕動,而使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合裂開。術后便秘可口服輕瀉劑。(實習編輯:權(quán)小龍)
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