大家都知道，人工流產(chǎn)手術(shù)，是一種終止早期妊娠的計(jì)劃生育手術(shù)，但它并不是避孕措施，而只是作為避孕失敗后的一種補(bǔ)救措施?？墒侨杂胁簧偃藳](méi)有采取或沒(méi)有認(rèn)真采取避孕措施，導(dǎo)致意外妊娠而需做人流術(shù)。有些人還錯(cuò)誤地認(rèn)為人流術(shù)是一種很簡(jiǎn)單的小手術(shù)，手術(shù)只需幾分鐘的時(shí)間，做完了即可回家，方便得很。但事實(shí)并非如此，人流術(shù)雖小，仍有可能會(huì)發(fā)生并發(fā)癥而影響女性心身健康，甘女士術(shù)后閉經(jīng)四個(gè)月只是諸多并發(fā)癥中的一種。
人工流產(chǎn)術(shù)是一種眼睛看不見(jiàn)的“盲目”的手術(shù)。由于人流術(shù)的這一特點(diǎn)，極有可能因在手術(shù)中吸刮過(guò)度而造成子宮內(nèi)膜的過(guò)度損傷，子宮內(nèi)膜過(guò)度損傷后則有可能發(fā)生宮腔粘連。倘若，術(shù)后又有宮內(nèi)感染，則粘連更易發(fā)生。宮腔完全粘連者因?qū)m腔內(nèi)無(wú)正常的子宮內(nèi)膜，代之以疤痕組織，這些疤痕組織對(duì)卵巢雌、孕激素毫無(wú)反應(yīng)，因此，雖然人流術(shù)后卵巢功能是正常的，但卻不再有月經(jīng)來(lái)潮了。倘若，宮腔粘連是部分性的，散在的則由于正常的子宮內(nèi)膜面積的減少，而導(dǎo)致月經(jīng)量的減少。人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引管在進(jìn)出宮腔，常會(huì)損傷子宮頸管的內(nèi)膜，引起宮頸內(nèi)口或?qū)m頸管的完全粘連，臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)，周期性下腹痛。這是因?yàn)樽訉m頸管粘連不通，經(jīng)血就無(wú)法排出所致，腹痛通常維持2~3日后自行緩解。宮頸管粘連與宮腔粘連可以單獨(dú)存在，也可合并存在。臨床上將宮腔粘連與宮頸管粘連統(tǒng)稱為創(chuàng)傷性閉經(jīng)。
創(chuàng)傷性閉經(jīng)的確診，可采用子宮探針或小號(hào)擴(kuò)宮條探測(cè)宮腔，也可采取子宮輸卵管碘油造影術(shù)或?qū)m腔鏡檢查確診。
創(chuàng)傷性閉經(jīng)的治療原則為分離粘連和防止重新粘連。常用的方法為用子宮探針或擴(kuò)宮條分離粘連（近年來(lái)已采用宮腔鏡直視下分離宮腔粘連）。在粘連分離后為防止再度粘連，要在宮腔內(nèi)放置一枚宮內(nèi)節(jié)育器，以阻礙宮腔前后壁直接接觸。然后再輔以雌、孕激素人工周期，通過(guò)性激素的作用，促使子宮內(nèi)膜再生。3~6個(gè)月后，取出宮內(nèi)節(jié)育器，并停止性激素人工周期，多數(shù)創(chuàng)傷性閉經(jīng)者可恢復(fù)月經(jīng)，部分患者還有可能懷孕。但仍有部分患者因子宮內(nèi)膜損傷過(guò)重而效果不佳。
研究表明，人流一次，宮腔粘連發(fā)生率約為8.0%,人流2次及2次以上為39~68%,人流次數(shù)越多，發(fā)生率越高。防止創(chuàng)傷性閉經(jīng)最重要的預(yù)防措施是避免或減少人工流產(chǎn)。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)