由于受以往傳統(tǒng)概念的制約,連續(xù)3次或3次以上才稱作ersa,一部分學(xué)者則認為只有連續(xù)發(fā)生3次流產(chǎn)才可以進行相關(guān)必要的檢查,才能確定為該病。
目前醫(yī)學(xué)比較發(fā)展、檢查項目比較齊全的情況下,不應(yīng)該也沒有必要非要等3次之后再進行檢查,目前更多的學(xué)者傾向于連續(xù)2次流產(chǎn)就應(yīng)該檢查的主張。特別是孕婦年齡較大(超過35歲)者,更應(yīng)該盡早檢查、盡早確診、盡早采取措施。
已經(jīng)發(fā)生了不明原因的流產(chǎn),特別是已經(jīng)發(fā)生過兩次者,再次懷孕就應(yīng)該在懷孕之前認真做相關(guān)檢查,以免再次發(fā)生悲劇,給孕婦身心造成更多的傷害。
β絨毛膜促性腺激素(β-hcg)測定,磁、孕激素測定。測定β-hcg可了解孕婦的黃體功能情況,如果發(fā)現(xiàn)β-hcg低下,則表明妊娠期黃體功能不全,孕激素分泌不足,容易發(fā)生流產(chǎn)。對于雌激素、孕激素的測定,也可作為一種診斷參考。
多次流產(chǎn)沒有其他異常跡象的、年齡在35歲以上的、胚胎核型正常卻發(fā)生流產(chǎn)者,都可以進行免疫學(xué)檢查。抗精子抗體測定、人類白細胞抗原檢查、母體抗父系淋巴細胞毒抗體測定、血型及抗血型抗體測定、抗核抗體及抗甲狀腺抗體測定、自然殺傷細胞活性測定、棉衣復(fù)合物及補體c3測定、抗磷脂抗體測定等,都是比較常用的檢查方法,可根據(jù)ersa的大致情況確定檢測項目。
可以進行有針對性的預(yù)防,可以有效減少或防止流產(chǎn)再次發(fā)生。當(dāng)然這些檢測是比較麻煩的,而且需要一定的費用,但為了正常孕育子女,為了避免發(fā)生悲劇,應(yīng)該積極主動地進行必要的檢查。(實習(xí)編輯:劉媛)
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