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習(xí)慣性流產(chǎn)的病因診斷與分類

來源:健康一線        2016年06月24日 手機(jī)看

 

習(xí)慣性流產(chǎn)在學(xué)術(shù)上稱為反復(fù)自然流產(chǎn)(簡稱rsa),指連續(xù)兩次以上在同一妊娠期內(nèi)發(fā)生胎停育或死胎的現(xiàn)象,屬不孕癥范疇,是許多影響妊娠疾病的共同結(jié)局,但近年來有上升趨勢。大多在妊娠4~10周出現(xiàn),其特點(diǎn)是每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。臨床癥狀以陰道流血,少腹墜痛及腰部廢痛為主,是婦科較為常見又難治的一種疾病。本病病因復(fù)雜,多因黃體功能不全,甲狀腺功能低下,先天性子宮或?qū)m頸發(fā)育異常,宮腔粘連及子宮肌瘤等導(dǎo)致。近年更發(fā)現(xiàn)與染色體異常有密切關(guān)系,約占5%左右。

習(xí)慣性流產(chǎn)的定義:習(xí)慣性流產(chǎn)在學(xué)術(shù)上稱為反復(fù)自然流產(chǎn)(簡稱rsa),指連續(xù)兩次以上在同一妊娠期內(nèi)發(fā)生胎停育或死胎的現(xiàn)象,屬不孕癥范疇,是許多影響妊娠疾病的共同結(jié)局,發(fā)病率為總?cè)焉锏?%,但近年來有上升趨勢。

習(xí)慣性流產(chǎn)的主要病因和診斷習(xí)慣性流產(chǎn)的病因 :習(xí)慣性流產(chǎn)的病因復(fù)雜,有免疫性因素、遺傳性因素、感染性因素、內(nèi)分泌性因素、解剖因素等。有43種疾病可最終導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生。

習(xí)慣性流產(chǎn)的診斷 :可靠的病史對于習(xí)慣性流產(chǎn)的診斷極為重要,患者夫婦應(yīng)單獨(dú)詢問,通過病史詢問可獲得100%功能診斷和40%病因診斷。通過如下系統(tǒng)檢查,可對絕大多數(shù)患者獲得精確診斷。

 

習(xí)慣性流產(chǎn)的一般婦科檢查 :婦檢,白帶,b超,陰道鏡,精液分析。

習(xí)慣性流產(chǎn)的特殊檢查 :子宮輸卵管碘油造影,胚胎染色體檢查,宮腔鏡或?qū)m腹聯(lián)合,ca125,擴(kuò)宮試驗(yàn)。

習(xí)慣性流產(chǎn)的特異檢查 :抗胚胎抗體習(xí)慣性流產(chǎn)的分類早期原發(fā): 首次懷孕起,即在停經(jīng) 12 周內(nèi)連續(xù) 2 次自然流產(chǎn)早期繼發(fā): 曾有正常妊娠,在停經(jīng) 12 周內(nèi)連續(xù) 2 次自然流產(chǎn)晚期原發(fā): 首次懷孕起,即在停經(jīng) 12~28 周內(nèi)連續(xù) 2 次自然流產(chǎn)晚期繼發(fā): 曾有正常妊娠,在停經(jīng) 12~28 周內(nèi)連續(xù) 2 次自然流產(chǎn)。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)

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