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藥流 需謹(jǐn)慎

來源:健康一線        2016年06月26日 手機看

 

“早孕者的福音——運用最新藥物,只需服藥9片,即可中止妊娠。安全、高效、無需手術(shù)、無痛、不影響生育。”這是刊登在國內(nèi)某報的一則藥物流產(chǎn)廣告。近幾年來,在全國各大小報刊上充滿了這類極富吸引力的廣告。就在鋪天蓋地的廣告背后,大至省市級醫(yī)院,小至個體門診部,紛紛推出了藥物流產(chǎn)服務(wù)。面對天花亂墜的廣告和遍地開花的“診所”,人們不禁要問:藥物流產(chǎn),真是早孕者的福音嗎?

藥物流產(chǎn)  并非避孕

藥物流產(chǎn)是否真的“無痛、高效、無后遺癥”,我們暫且不論,但它畢竟是對婦女身體的人為傷害,這種墮胎廣告卻稱之為“福音”,不知何“福”之有?其實,圍繞藥物流產(chǎn)的爭論早在口服墮胎藥誕生之初就產(chǎn)生了。

80年代初,法國醫(yī)藥學(xué)家發(fā)明了一種名為“ru486”的口服墮胎藥,經(jīng)臨床檢驗,成功率達(dá)95%以上。只需吞服幾粒藥丸,就安全、迅速地完成了流產(chǎn)過程,這幾乎是每個實施墮胎女性的愿望。應(yīng)該說ru486的問世對墮胎術(shù)而言是革命性的。隨之爆發(fā)的一場關(guān)于這一“殺人藥丸”是否符合人道”的爭論,將西方的醫(yī)學(xué)家、倫理學(xué)家、法學(xué)家紛紛卷了進(jìn)來,更引起了反墮胎主義者強烈反對。

 

僅從醫(yī)療角度看,西方世界對ru486有著不同態(tài)度:在法國,1988年就允許使用,約有三分之一

的墮胎女性選擇服用;英國女性則接受得較慢,1991年開始被允許使用此藥,接受者卻只有十分之一;而美國在經(jīng)過2000名女性試驗后,才在1996年允許正式使用。90年代初,ru486首次在中國使用,此后幾年該藥在全國迅速推廣開來。

既然幾粒藥丸就可以解決問題,性行為不是不再有后顧之憂了嗎?其實不然。藥物流產(chǎn)只是在不小心懷孕之后的一種補救措施,解決不了避孕的問題。ru486的作用機理是通過化學(xué)方法使受精卵無法發(fā)育,然后壞死、脫落?,F(xiàn)在國內(nèi)只有幾家藥廠生產(chǎn)此藥,其中文名稱為“米非司酮”或“息隱”。在服用此藥后,還要配合服另外一種藥,在2種藥的雙重作用下,才能將受精卵完全排出體外。

這種藥的藥效看上去很簡單:吞下1粒藥,妊娠就立刻中止。實際上其過程并非那么簡單,也遠(yuǎn)不如想象中那么輕松、迅速。首先,身體條件要適應(yīng)服用此藥的要求,而且要在2天~4天里先后服下9片藥。從流產(chǎn)之日起要有2個星期的時間隨時準(zhǔn)備去醫(yī)院檢查,即使確定已經(jīng)完全流產(chǎn),1個多星期后還要回到醫(yī)院復(fù)診。服藥后子宮收縮引起的疼痛并不比人工流產(chǎn)手術(shù)輕,流產(chǎn)后會有十幾天的持續(xù)出血,有的人出血時間更長,甚至出現(xiàn)大出血,而對于這個問題至今仍無解決良方。此外,服藥后會有許多不良反應(yīng),感染則是最大的潛在危險。

 

由于ru486誕生不過十幾年的時間,預(yù)后問題尚無法得知,西方研究者提醒該藥有可能破壞免疫系統(tǒng);而國內(nèi)婦產(chǎn)科醫(yī)生則忠告,藥物流產(chǎn)婦科病并發(fā)率達(dá)70%。如果將手術(shù)流產(chǎn)與藥物流產(chǎn)作一番比較,我們不難發(fā)現(xiàn):兩者在對身體造成的傷害、痛苦和所需要花費的時間,以及將面臨的風(fēng)險幾乎是相同的。而在我國藥物流產(chǎn)費用要比外科手術(shù)費貴3倍~5倍。在實際調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),懷孕后愿意選擇這種方法流產(chǎn)的女性已經(jīng)占了一半。來自醫(yī)院的數(shù)據(jù)表明接受過藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)的孕婦比例是1∶3,而且前者的比例還在增加。“維護(hù)自尊和隱私權(quán)”和“可以不請假休息”是眾多女性選擇藥物流產(chǎn)的主要理由。另外,對某些人來說,接受外科手術(shù)完全是被動的,而服藥則是主動掌握自己命運的一種方法。但從科學(xué)的角度出發(fā),千萬不可忽視醫(yī)生的忠告。

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