根據(jù)淋巴瘤在臨床上的表現(xiàn),血象、髓像,影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查等得以診斷和分類分型診斷后,還需根據(jù)淋巴瘤的分布范圍,按照ann arbor提出的hl臨床分期方案(nhl也參照使用,分成i-iv期:
ⅰ期 病變僅限于2個淋巴結(jié)區(qū)(ⅰ)或單個結(jié)外器官局部受累(ⅰe)ⅱ期 病變累及橫隔同側(cè)二個或更多的淋巴結(jié)區(qū)(ⅱ),或病變局限侵犯淋巴結(jié)以外器官及橫膈同側(cè)1個以上淋巴結(jié)區(qū)(ⅱe)。
ⅲ期 橫膈上下均有淋巴結(jié)病變(ⅲ)。可伴脾累及(ⅲs),、結(jié)外器官局限受累(ⅲe),或脾與局限性結(jié)外器官受累(ⅲse)。
ⅳ期 1個或多個結(jié)外器官受到廣泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴結(jié)腫大。肝或骨髓只要受到累及均屬ⅳ期。
累及的部位可采用下列記錄符號:e,結(jié)外;x,直徑locm以上的巨塊;m,骨髓;s,脾;h,肝;o,骨骼;d,皮膚;p,胸膜;l,肺。
惡性淋巴瘤的分期:為提高臨床分期的準(zhǔn)確性,腫大的淋巴結(jié)也可穿刺涂片進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)檢查依據(jù)。學(xué)檢查,作為分期的依據(jù)。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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