大多數(shù)惡性腫瘤患者的凝血功能都不同程度的存在異常。由于腫瘤組織對(duì)周圍組織侵襲、轉(zhuǎn)移的形成以及惡性腫瘤細(xì)胞和惡性腫瘤患者血管的本身變化，均可導(dǎo)致患者凝血和纖溶系統(tǒng)功能發(fā)生紊亂，表現(xiàn)為血液呈現(xiàn)高凝狀態(tài)，容易并發(fā)血栓性疾病。D-二聚體為繼發(fā)性纖溶的特有代謝產(chǎn)物，可以監(jiān)測(cè)腫瘤患者的凝血和纖溶變化。D-二聚體(D-Dimer, D-D)是纖維蛋白單體經(jīng)活化ⅩⅢ因子交聯(lián)后，再經(jīng)纖溶酶水解所產(chǎn)生的一種特異性降解產(chǎn)物，其含量增高或陽(yáng)性反映機(jī)體凝血和纖溶系統(tǒng)的激活。
血漿中D-二聚體的含量變化與惡性腫瘤患者的病情變化，特別是晚期腫瘤患者的預(yù)后有一定關(guān)系，且在各種惡性腫瘤的診斷、預(yù)后評(píng)估及治療等方面的指導(dǎo)作用已愈來(lái)愈明顯。腫瘤患者常出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術(shù)、腫瘤、彌漫性血管內(nèi)凝血、感染及組織壞死等均可導(dǎo)致D-二聚體異常升高。特別對(duì)老年人及住院患者，接受放化療后免疫力低下易感染，也會(huì)導(dǎo)致D-二聚體升高。腫瘤侵襲的過(guò)程也常常伴隨一系列轉(zhuǎn)移相關(guān)的溶解酶和生長(zhǎng)因子的變化，引起機(jī)體代謝異常和凝血異常。血漿D-二聚體的檢測(cè)方法簡(jiǎn)單、快速，可動(dòng)態(tài)觀察其水平的變化，是體內(nèi)凝血、纖溶狀態(tài)的常用指標(biāo)。因此，腫瘤患者應(yīng)定期進(jìn)行D-二聚體的檢測(cè)。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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