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淋巴腫瘤的檢查方法有哪些

來源:健康一線        2016年09月28日 手機(jī)看

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淋巴瘤的病因有哪些 梁英民  第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

淋巴腫瘤的檢查方法有哪些?

1.血常規(guī)及血涂片

血常規(guī)一般正常,可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

2.骨髓涂片及活檢

HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可見淋巴瘤細(xì)胞,細(xì)胞體積較大,染色質(zhì)豐富,灰藍(lán)色,形態(tài)明顯異常,可見“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血??;骨髓活檢可見淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤(rùn)。部分患者骨髓涂片可見噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象,多見于T細(xì)胞NHL。

3.血生化

LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān),為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快,ALP增高。

4.腦脊液檢查

中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,需行腦脊液檢查,表現(xiàn)為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多,單核為主,病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

5.組織病理檢查

HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征:經(jīng)典型CD15+,CD30+,CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞,腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤(rùn),根據(jù)不同的病理類型有各自獨(dú)特的病理表現(xiàn)和免疫表型。

上文就是對(duì)淋巴腫瘤的介紹,相信大家看完之后都會(huì)對(duì)淋巴腫瘤更加了解并有所幫助,淋巴腫瘤的治療需要對(duì)癥治療才能好得更快。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)

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