利尿劑分為幾種，不同的利尿劑利尿的原理或者作用的部位不一樣，副作用大同小異。利尿劑都可以導(dǎo)致血壓下降，脫水，大部分的利尿劑引起低鉀血癥，除了保鉀利尿劑。低鉀血癥時(shí)鼓勵(lì)病人吃富含鉀的食物。使用利尿劑時(shí)要注意血鉀的情況，因?yàn)榈外浹Y容易導(dǎo)致洋地黃藥物中毒。利尿劑一般建議上午服用，不要在晚上睡覺(jué)前服用，以免影響睡眠。使用利尿劑后要注意觀察尿量。
噻嗪類(lèi)（Thiazide）：比如氯噻嗪（chlorothiazide），氯噻酮（chlorthalidone）。主要作用在腎臟的遠(yuǎn)曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水也就跟著排出去了。副作用：腎損害，所以有腎臟疾病的不宜使用。低鉀低鈉血癥，低血壓，血液抑制。
髓袢利尿劑，也叫亨氏環(huán)利尿劑（loop diuretics）：主要藥物是速尿furosemide（Lasix），在髓袢抑制鈉重吸收。引起低鈉低鉀，胃腸道不適，低血壓，血液抑制，還有個(gè)很重要的副作用：耳毒性。
保鉀利尿劑（Potassium-sparing diuretics）：大部分的利尿劑都排鉀，只有幾種利尿劑是保鉀的。在RN考試中最常見(jiàn)的就是螺內(nèi)酯類(lèi)的保鉀利尿劑，spironolactone（安體舒通，antisterone）。這一類(lèi)藥主要的副作用是高鉀血癥，血液抑制，使用時(shí)低鉀飲食。
滲透利尿劑（Osmotic diuretics）：有滲透壓的晶體到達(dá)腎臟把水分帶出體外。主要的有甘露醇（Mannito），Urea（尿素）。
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