美國(guó)加利福尼亞一名10歲的男孩在從圣地亞哥飛往達(dá)拉斯的途中出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽和嘔吐癥狀。他隨后被送往達(dá)拉斯的一家醫(yī)院。醫(yī)生采集了他的鼻咽拭子標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果診斷設(shè)備檢出了甲型流感病毒,但這種流感病毒不屬于已知的 h1n1、h3n2或h5n1中的任何一種。
4歲男孩埃德加·埃爾南德斯成了墨西哥的“零號(hào)病人”
那個(gè)時(shí)候正處在流感高發(fā)的季節(jié),而這名男孩并未接種過流感疫苗。醫(yī)院對(duì)癥進(jìn)行了治療,他的病情很快好轉(zhuǎn),大約在一個(gè)星期之后所有的癥狀都消失了。
不過這種未知的病毒還是引起了門診醫(yī)生的重視,醫(yī)生將情況通知了圣地亞哥衛(wèi)生部門。衛(wèi)生部門依照程序?qū)⒉《緲?biāo)本送往參考實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè),結(jié)果顯示這是一種新的甲型流感病毒亞型。4月14日,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心收到病毒樣本,并檢測(cè)確定這是甲型h1n1病毒。
在這名男孩出現(xiàn)流感癥狀之前,3月28日,加利福尼亞州帝國(guó)郡的一名9歲女孩也發(fā)燒了,體溫高達(dá)40.2度并開始咳嗽。帝國(guó)郡毗鄰圣地亞哥,女孩被送往位于圣地亞哥的美國(guó)海軍衛(wèi)生研究中心參與了流感監(jiān)控項(xiàng)目的門診,醫(yī)生使用阿莫西林-克拉維酸鉀以及抗組胺劑對(duì)其進(jìn)行了治療,女孩很快就康復(fù)了。但美國(guó)海軍衛(wèi)生研究中心發(fā)現(xiàn),這名女孩感染的是一種未知亞型的流感病毒。4月17日,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心收到這名女孩的病毒樣本,檢出女孩感染了甲型h1n1 流感病毒。
他們是甲型h1n1流感暴發(fā)前在美國(guó)最早出現(xiàn)的兩個(gè)病例,這種流感后來一度被稱為“豬流感”。當(dāng)時(shí)的調(diào)查顯示,男孩在發(fā)病前并未與豬有過接觸。女孩及其父母稱她發(fā)病前也沒有與豬接觸過,只是在發(fā)病前四周時(shí)女孩曾去參觀過一個(gè)農(nóng)業(yè)博覽會(huì),而這個(gè)博覽會(huì)上展出了豬。女孩稱她在博覽會(huì)上其實(shí)沒有去看豬,只是去了游樂區(qū)。
女孩發(fā)病前后,她13歲大的哥哥曾在4月1日出現(xiàn)流感癥狀,她的一名13歲大的堂兄3月25日也在家里出現(xiàn)流感癥狀,但他們發(fā)病時(shí)并未接受流感病毒的檢測(cè),因而是何種流感也不得而知。帝國(guó)郡和加利福尼亞公共衛(wèi)生部門在病例出現(xiàn)后介入調(diào)查,希望找到感染的源頭。但他們并沒有成功,而且也沒有發(fā)現(xiàn)女孩和男孩有任何流行病學(xué)的關(guān)聯(lián)。
“最早的感染是怎樣以及在何時(shí)出現(xiàn)的,并不清楚。”美國(guó)哥倫比亞大學(xué)計(jì)算生物學(xué)與生物信息學(xué)中心勞爾·拉巴丹(raul rabadan)5月2日告訴南方周末記者。
墨西哥的“零號(hào)病人”
墨西哥確認(rèn)的第一例甲型h1n1流感患者是一名四歲大的男童。他住在墨西哥維拉克斯州(veracruz)的拉格洛里亞鎮(zhèn)(la gloria),在離鎮(zhèn)子不遠(yuǎn)的地方有一家大型的養(yǎng)豬場(chǎng),每年飼養(yǎng)大約100萬頭豬。
鎮(zhèn)子位于一個(gè)山腰上,早在今年2月份的時(shí)候就開始有一些人出現(xiàn)強(qiáng)烈的感冒癥狀。直到3月23日州衛(wèi)生工作人員來到鎮(zhèn)子上調(diào)查的時(shí)候,已經(jīng)有1300 人需要醫(yī)療救助。在這個(gè)時(shí)候,名叫埃德加·埃爾南德斯(edgar hernandez)的兒童還沒有發(fā)病。幾天之后,當(dāng)他放學(xué)回家時(shí),出現(xiàn)了發(fā)燒、頭痛、眼痛的癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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