流腦疫情的處理包括散發(fā)以及局部暴發(fā)或流行時(shí)疫情的處理。
一 散發(fā)疫情的處理
1在采取上述措施的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好流腦病人就地隔離治療。如果當(dāng)?shù)卮_實(shí)不具備搶救條件須轉(zhuǎn)診時(shí)，也一定要在轉(zhuǎn)衣前采取緊急措施并派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。
2認(rèn)真做好患者周圍疑有流腦表現(xiàn)的病人的診治，在患者周圍人群（同家、同院、同班、同托兒所、同玩以及其他經(jīng)常密切接觸的成年人）中調(diào)查，若發(fā)現(xiàn)上感樣的病人，應(yīng)按輕度流腦患者處理，給磺胺藥物或其他抗菌藥物治療2-3天，并注意觀察病情，一旦病情轉(zhuǎn)重，立即采樣檢驗(yàn)進(jìn)行確診并及時(shí)給予相應(yīng)的治療。
3若疫情發(fā)生在未實(shí)施a群腦膜炎雙球菌多糖菌苗免疫的地方或發(fā)生在只對幼兒進(jìn)行了免疫的地區(qū)，須對病人周圍人群中15歲以下未免疫的兒童應(yīng)急接種上述菌苗（有菌苗接種禁忌癥者除外）。
4在處理疫情時(shí)，需及時(shí)采取病人標(biāo)本，分離培養(yǎng)流腦或檢測抗原或測定急性期與恢復(fù)期血清抗體，進(jìn)行血清學(xué)診斷。若發(fā)現(xiàn)不是a群流腦而是b群或其他群流腦引起發(fā)病時(shí)，注射上述菌苗無預(yù)防作用，應(yīng)對病人周圍密切接觸的人群進(jìn)行藥物預(yù)防。
5抗菌藥物預(yù)防首選sd等磺胺藥物，若預(yù)防效果不佳可酌情使用利福平。
5.1sd：成人每天4-6g,兒童用量為0.1g/（kg·d），分兩次口服，首劑加倍。連服3-5天，均同時(shí)服用等量蘇打。
5.2磺胺異惡唑（siz）：成人4-6g/d，兒童用量為0.1-0.2g/(kg·d)，分4次口服，首劑加倍，連服3-5天。
5.3利福平：成人每12h 600mg，兒童每12h 10mg/kg，服用2天。
二 局部暴發(fā)或地區(qū)流行時(shí)疫情的處理
1對流腦病人和在病人周圍人群中所發(fā)現(xiàn)的上感樣病人的處理同2.1.1.和2.1.2。
2若暴發(fā)或流行發(fā)生在未實(shí)施菌苗免疫的地區(qū)或發(fā)生在只對幼兒進(jìn)行了免疫的地區(qū)，除了對暴發(fā)或流行范圍內(nèi)90%以上15歲以下兒童應(yīng)給予應(yīng)急接種菌苗外，還必須對病人同家、同院、同廠礦與工地、同兵營以及經(jīng)常密切接觸病人的其他成年人酌情應(yīng)急注射菌苗。 2.2.3同2.1.4一樣進(jìn)行檢查，以確定引起暴發(fā)或流行的流腦血清群。一旦發(fā)現(xiàn)它不是a群而是b群或其他群流腦時(shí)必須同上述一樣對病人周圍密切接觸的人群進(jìn)行抗菌藥物預(yù)防。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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