核心提示：如果是糖尿病患者，出現(xiàn)了牙疼、頸部緊張感、胸悶等，而且和活動有關(guān)，一定要警惕是否是冠心病。而夏季悶熱的天氣也是心腦血管病的重要誘發(fā)因素，要留意梗塞前綜合癥發(fā)出的信號。
夏季悶熱的天氣是心腦血管病的重要誘發(fā)因素。專家提醒高危人群，要留意梗塞前綜合癥發(fā)出的信號。
洗個冷水澡都可能發(fā)病
北大人民醫(yī)院心臟中心副主任、心導(dǎo)管室主任王偉民指出，理論上夏季是冠心病的低發(fā)期，但有些情況下也要警惕冠心病發(fā)作，例如悶熱的天氣就是心腦血管病的重要誘發(fā)因素。我國著名心血管病專家洪昭光還強調(diào)，夏季悶熱，人容易出現(xiàn)情緒問題，心情不好或著急生氣也會加重心臟負(fù)擔(dān)。
因此，以下冠心病的高危人群目前尤其要注意防范，包括既往有冠心病病史的，糖尿病或高血壓、代謝綜合征患者，有該病家族史，穩(wěn)定心絞痛患者，做過介入治療或搭橋的患者，以及暴飲暴食或勞累過度的人群。專家指出，甚至是熱天里沖個冷水澡導(dǎo)致血管猛然收縮，暴飲暴食，都可能使以上高危人群發(fā)病。
高血脂是最大洪水猛獸
除了夏季的發(fā)病特點外，洪昭光還強調(diào)，總的來說，我國90%的腦卒中和心肌梗死的發(fā)生都和9個危險因素有關(guān)，其中最危險的就是高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病和肥胖，尤其前三個是最危險的。另外，壓力大和勞累、不運動、不愛吃蔬菜和水果、酗酒也是主要高危因素。
洪昭光還強調(diào)，在所有危險因素中，高血脂是引起動脈粥樣硬化繼而導(dǎo)致心腦血管疾病的最主要危險因素。血脂異常的發(fā)病是慢性、隱匿的，患者血管壁上逐漸形成小斑塊，這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴(yán)重時血流被中斷。根據(jù)發(fā)生的位置，可能引起冠心病、腦中風(fēng)、視力下降、失明、腎功能衰竭等。
洪昭光提醒，輕度血脂異常通常沒有不舒服的感覺，較嚴(yán)重到患者才會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！㈩^痛、胸悶、氣短、胸痛、心慌、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀。
警惕梗塞前綜合征信號
王偉民提醒人們，要警惕“梗塞前綜合征”（即人們常說的“梗塞前心絞痛”）信號。具體來說，原本有心絞痛的患者，如果發(fā)作頻繁，而且發(fā)作時間延長，對運動耐受量減少，對藥物反應(yīng)變慢，最好及時就診。有高血壓、高血脂、糖尿病的患者，要積極治療，一旦有胸痛、心悸、心慌等疑似癥狀，一定要到正規(guī)的有一定診療經(jīng)驗的醫(yī)院就診。
相對來說，最危險的是原本沒有心絞痛的所謂“健康人”，這些人發(fā)病后往往想不到到心臟?？凭驮\，甚至不能及時急診。
不典型癥狀易被忽略
到底哪些情況要警惕冠心病呢？王偉民介紹，除了心悸、心慌、胸痛、胸悶、出汗等明顯的心臟病癥狀外，冠心病還有不典型癥狀很容易被忽略，如上腹部疼痛容易被當(dāng)做消化道疾病，脖子疼、頸部有緊縮感。
王偉民提醒，導(dǎo)致冠心病發(fā)作的心臟缺血，絕大多數(shù)和活動、運動相關(guān)，如有的患者上幾層樓后感覺憋氣，休息后就好轉(zhuǎn)了，這種癥狀不是持續(xù)性的。而如果是單純的牙疼，一般都是持續(xù)性的，而且沒有其他心臟伴隨癥狀。
專家還提醒，如果是糖尿病患者，出現(xiàn)了牙疼、頸部緊張感、胸悶等，而且和活動有關(guān)，一定要警惕是否是冠心病。
抓住夏季養(yǎng)心時機
王偉民還提醒，從發(fā)病到治療的時間越短效果越好。治療方法一是溶栓，3個小時內(nèi)效果非常好，但不能從根本上解決血管狹窄問題。二是做急診造影，把握情況看是介入放支架還是開刀搭橋，放支架開通血管最及時，但也有12小時的時間窗，如果能在兩小時內(nèi)放支架，心肌存活率最高。
洪昭光指出，夏季與五臟的心相應(yīng)，要重視養(yǎng)心。一是要靜心，保持心情愉快，樂觀、積極、向上，心態(tài)平和。二是要清心，不宜過勞，出汗多會傷心血消耗陽氣。三是要寧心，睡眠充足，人體在睡眠時心臟才得以休息休整。
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