中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的發(fā)育成長(zhǎng)和衰老是由腎氣的盛衰所支配的，故老年人全身和大腦的構(gòu)造形態(tài)和生理功能都會(huì)受到腎氣衰退的影響，老年性失眠不過是其中的一種表現(xiàn)而已。由于“腎藏精生髓，通于腦”，腎精不足則致腦髓失養(yǎng)，生理功能紊亂而致失眠，故補(bǔ)腎填精應(yīng)是治療老年失眠癥的基本治法。從西醫(yī)解剖學(xué)來看，老年人多有腦動(dòng)脈硬化存在，這也是本癥的基礎(chǔ)性病因。動(dòng)脈硬化的病因固然和全身及大腦的衰老同樣在于腎氣衰退，但動(dòng)脈硬化的后果卻易致血瘀，而血瘀對(duì)腦的影響也不可忽視。
總之，老年失眠癥的致病之本在于腎虛，致病之標(biāo)在于血瘀。故其治療應(yīng)補(bǔ)腎填精治本以養(yǎng)腦，活血化瘀治標(biāo)以滋腦?，F(xiàn)代藥理試驗(yàn)證實(shí)，在中醫(yī)補(bǔ)腎藥中有不少藥物具有調(diào)血脂、抗動(dòng)脈硬化的作用，如制首烏、桑寄生、杜仲、枸杞子、菊花、決明子、黃精、玉竹、生熟地、山萸肉、靈芝、冬蟲夏草、絞股藍(lán)、黃芪、淫羊藿、葛根、鹿銜草、菟絲子等，應(yīng)優(yōu)先選用此類藥物。在活血化瘀藥中，也有一些藥物兼有鎮(zhèn)靜催眠作用，如丹參、當(dāng)歸、川芎、地龍、元胡，當(dāng)首選此類藥物。在傳統(tǒng)的鎮(zhèn)靜安神藥中，合歡花、夜交藤、五味子、天麻、益智仁等，均有補(bǔ)腎益腦作用，應(yīng)注重選用此類安神藥。
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