尿路感染在老年人群中的患病率偏高，尤其在老年女性中，尿路感染是最為常見的感染性疾病之一，約占同期感染性疾病總數(shù)的20％左右。老年尿路感染的病情復(fù)雜且難以有效控制，如果重視不夠或處理不當(dāng)便有可能表現(xiàn)為“難治” 狀態(tài)，即久治不愈或愈后易復(fù)發(fā)，增加患者身心痛苦。
老年尿路感染患病率高且易呈現(xiàn)“難治”狀態(tài)，主要是受到以下兩個(gè)方面的影響：一是老年人患有的多種感染性或非感染性疾病都有可能波及尿路，引起尿路感染且干擾治療效果。常見的感染性疾病如子宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、慢性結(jié)腸炎等，擴(kuò)散至尿道而引起尿路感染。由于老年女性陰道口松弛、陰道短而闊，因而易被致病菌侵襲而發(fā)生尿路感染，這是女性尿路感染患病率顯著高于男性的原因之一。非感染性疾病如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、泌尿系結(jié)石、前列腺肥大及腫瘤等，均可使得老年人全身或局部抵抗力下降，好發(fā)尿路感染且治療效果差，構(gòu)成“難治”原因之一。二是在確診尿路感染后，必須堅(jiān)持聯(lián)合、全程及有效使用抗生素的原則，而老年患者往往對(duì)藥物耐受性較差，耐藥性較高，若加之經(jīng)濟(jì)方面的某些原因，就會(huì)使得部分老年患者未能按上述原則進(jìn)行規(guī)范治療，使得病情遷延而呈現(xiàn)“難治”狀態(tài)。
由此可見，防范老年尿路感染患病率高且“難治”的措施，首先應(yīng)當(dāng)針對(duì)以上兩個(gè)方面的原因采取相應(yīng)對(duì)策，即一方面積極控制各種感染性及非感染性疾病，以減少尿路感染的發(fā)病幾率；另一方面要努力做到早發(fā)現(xiàn)、早治療與有效治療，一旦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，應(yīng)馬上去醫(yī)院診治，爭(zhēng)取最佳治療效果，降低“難治”發(fā)生率。此外，要重視加強(qiáng)生活保健環(huán)節(jié)，特別是要注意保持會(huì)陰部清潔與干燥，同時(shí)做到勤排尿、多喝水。
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